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七窍奇痒(一)
[病案]叶某,女,58岁。这位患者自1982年5月15日起就诊。她自1969年底开始自感口腔上腭发痒,随后鼻腔、耳朵内以及眼睑也开始出现阵发性的瘙痒症状。到1970年上半年,这种瘙痒症状加剧,尤其是口腔上腭部位,她不得不依赖两只手轮流摩擦上腭以缓解瘙痒,同时还时常挖鼻子、擦拭眼睛,导致她白天无法安静,晚上也无法入睡,心情烦躁不安,食欲减退,身体逐渐消瘦。经过各种检查,医生仍然无法确定明确的诊断,多将其称为神经性痒症。在刻诊时,患者舌苔呈现薄白色,脉搏细而数。
[治则]滋阴泄热,凉血清窍。
[方药]丹皮10克、升麻10克、生地16克、黄芩9克、山栀10克、知母10克、防风8克、生石膏30克、生甘草4克。
患者按照原方连续服用4剂后,眼、鼻、耳内的瘙痒感基本消失,上腭的瘙痒感明显减轻。随后,原方中去掉了防风,加入了元参10克和大黄6克。患者继续服用5剂后,又去掉大黄,加入玉竹12克,并连续服用11剂。经过这些治疗,七窍的奇痒症状完全消失,其他相关症状也得到明显改善。
在随访期间,患者未出现复发情况,
[评析]本病较为罕见,根据患者所表现出的症状,辨证为脏腑虚热上冲孔窍导致皮肤瘙痒。此类病症往往在多种因素作用下发生,如饮食不规律、作息不规律、长期熬夜等。针对这种病状,采用纯泄热凉血的方法进行治疗。通过清热解毒、凉血消肿、祛湿止痒等药物的合理搭配,使患者体内虚火得以降伏,皮肤瘙痒症状逐渐缓解。
在漫长而紧张的治疗进程当中,那位经验丰富且医术精湛的医生始终全神贯注地凝视着患者,不放过任何一丝一毫病情的细微转变。他深知,只有时刻保持警觉,才能在第一时间察觉到可能出现的问题,并迅速对治疗方案做出精准而恰当的调整。
不仅如此,这位尽责的医生还未雨绸缪,考虑到了如何巩固当前已取得的良好疗效,以及怎样有效地预防病情再度发作。经过深思熟虑之后,他决定在接下来开出的方剂里添入一味珍贵的中药材——玉竹。
要知道,玉竹可是一种功效卓越的滋阴良药。它那神奇的药性能够源源不断地滋养人体内部的阴液,仿佛一场滋润万物的甘霖;同时又有着生津止渴的奇妙能力,宛如一股清澈甘甜的泉水,润泽着患者干涸的喉咙和身体。更重要的是,长期服用玉竹可以显着改善患者的身体素质,使其变得更加强健有力,从而大大提升自身对于疾病的抵御能力。有了这样一道坚固的防线,病魔自然难以轻易入侵。
医生还针对患者的具体情况,调整了药物剂量和用药时间,以期达到最佳治疗效果。经过20剂的药物治疗,患者的病情得到了明显的改善,瘙痒症状消失,生活质量得到提高。此次治疗的成功,得益于医生对病情的准确判断,以及针对病情采取的恰当治疗方案。
同时,患者在治疗过程中积极配合,遵医嘱服药,也有助于病情的痊愈。在此过程中,患者保持良好的心态,减轻心理压力,也有助于病情的恢复。总之,通过科学合理的治疗,患者成功地摆脱了病痛的困扰,重拾健康的生活。这也再次证明了中医辨证论治的科学性和有效性。
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