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“方乐!”
韩胜学都忍不住瞪了一眼方乐,患者家属就在边上呢,这小子真是越来越没样子了,这种话能乱说?
“手部肌腱的复杂性你可能不懂。”
韩胜学有点无奈,低声道:“手部肌腱复杂,而且相连紧密,所以手部屈指肌键损伤,经缝合或腱移植治疗以后,往往由于致密粘连形成而影响手指的功能,导致手术失败的概率很高,不是你缝合水平高就行的。”
“韩主任说的不错。”
马亮亮道:“手部肌腱分为五个区,其中Ⅰ区是指远节指骨基底到中节指骨中部,指浅屈肌腱附着点以远,肌腱只有一条,是指深屈或者拇长屈肌腱。Ⅱ区是指从中节指骨中部指浅屈肌腱止点到掌骨颈,即位于远侧掌横纹的腱鞘近端,在这个区域,指浅、指深屈肌腱上下叠摞,肌腱一旦断裂修复起来难度相当大。”
“现在II区基本上可以说是无人区,而手部的Ⅲ区是指从掌骨颈到腕横韧带远侧缘,这一区域组织较多,有指深浅屈肌腱、蚓状肌、指总动脉和指总神经;Ⅳ区位于腕横韧带深面,Ⅴ区从腕横韧带近侧缘到腱腹移行处.......”
马亮亮详细的给方乐说着:“所以说,断指缝合不是你想想的那么简单的。”
在马亮亮看来,方乐是有点初生牛犊不怕虎,想当然了。
马亮亮不知道方乐的缝合水平,刚才方乐说了,他的缝合水平很高,就姑且认为很高吧,可缝合水平高不代表你就能缝合手指呀。
一些年轻人往往把事情想得过于简单,皮肤、皮下、肌腱?
可事实上是那么简单的吗?
要不是这会儿是在急诊科,韩胜学又明显很重视方乐的话,马亮亮还真没这么客气。
这要是在他们科室,是他手下的实习生,他早就骂娘了,不知天高地厚。
学了点基础,或许比同龄人强一些,比其他医生高一些,被人吹两句,不知道自己姓什么了?
手指要是那么容易缝合,他马亮亮早就成为手外领域的领头人了,或许已经带着小组独立出来,成为手外科的科主任了。
手外,别看只是一个手,可这个领域的难度是相当大的,市场也是相当大的,马亮亮人在西京,也知道燕京、沪上等不少医院都已经有了独立的手外科室,西京医院这方面肯定也不会落后。
新的科室就是新的机会,就是有新的职务,谁特么不想?
“我知道。”
方乐回答的却很短暂。
“我愿意!”
边上冷不丁也响起了一个声音。
韩胜学和马亮亮都有点苦涩,出声的是孩子的妈妈。
“我愿意让试一试。”
孩子的妈妈道:“哪怕真要恢复不好再截肢,总要试一试,孩子还小......”
说着,孩子的妈妈眼泪又流下来了。
今天的这个事故让孩子的妈妈这会儿其实都有点不正常。
真要说伤情,除了右腿骨折,再就是轻微脑震荡,可突然被车撞了,作为女人,受到的惊吓就不小,再加上孩子,当时也不知道怎么回事,孩子在混乱中手就绞进了车链条中。
各方面的打击,导致孩子的妈妈这会儿还有点轻微的神经质,可无论如何神经质,当母亲的第一时间考虑的都是孩子。
对马亮亮和韩胜学来说,他们要考虑的问题很多,做手术的可能性,预后,恢复不好等等,可对孩子的妈妈来说,他这会儿考虑的问题只有一个。
都要截肢了,有人愿意试一试,那她有什么犹豫的?
真要接不好,再截肢,和现在的情况又有什么区别吗?
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