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看到患者身上有这么多个牛奶咖啡斑后,周灿已经基本确诊了。
这个病,其实做眼科检查也能查出来。
眼科医生通过裂腺灯,可以看到虹膜粟粒状的棕黄色小结节。
周灿又拿起患者的b超检查单,能够看到皮下肿块。
此病的病变部位周围神经会出现多发神经瘤。
不及时治疗,它会进一步扩散。
这也是旁边手指受累,跟着出现病变的主要原因。
治疗神经纤维瘤巨指症,目前并没有特效药。最好的办法就是做手术,再辅以一些药物治疗。主要的治疗思路是保证患者的生活质量,减少肿瘤复发。
并且努力减少并发症。
这个病暂时还没办法根治。
周灿的治疗思路非常清晰,考虑到患者的家庭困难,孩子的父亲车祸去世,孩子的奶奶是环卫工,妈妈在外打工赚钱。
尽量为这个家庭节省治疗费,减少复发。
当然,首要任务就是尽最大可能保证患者的手部功能恢复。孩子还这么小,把右手一掏出来,立刻就像怪物似的,这对孩子的心灵会造成巨大伤害。
他在学校也会自然而然的受到其他同学的排挤,孤立。
通过手术,帮孩子把右手恢复成正常模样,并且恢复正常功能,这是当前的首要治疗目标。
跟孩子的奶奶沟通后,安排孩子住院手术。
手术治疗包括软组织缩容、骨骺融合、骨组织缩容、截断手指的一部分、腕管减压……看似治疗的部位只是两根手指,却远比想像的要复杂得多。
而且对医生的技术要求颇高。
这一点倒是不必担心。
图雅的外科实力在省内数一数二,有多个团队都能完成这种级别的手术。
接近上午十一点时,那个发烧两年多,胸痛,已经两天没进食的小男孩做完血常规与b超回来了。
孩子的妈妈把检查结果递给周灿后,拿着手机频频查看。
不知道的还以为她要急着去上班。
周灿却是看得一阵冒火,这个孩子的父亲是个烂赌鬼,当妈妈的也不是啥好东西。
孩子一天只吃两顿,当妈的稍微负责任一点,也不至于这样。
「血检结果提示患者的白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高,且有贫血症状。血红蛋白降低。」周灿查看完血象,眉头微皱。
长期发烧,白细胞总数升高,这两个加在一起,大多数情况下都表示患者体内发生了炎症、病毒入侵等。
患者还有长期胸痛症状,疼痛的部位实际位于上腹部,属于肝脏所在区域。
周灿查看b超结果后,不由大吃一惊。
「你的孩子肝脏很可能发生了脓肿或者肿瘤!而且情况非常严重!」
怪不得孩子会总是说胸痛呢。
肝区液性暗区的面积很大,周灿判断是肝脏肿瘤的可能较小,很可能发生了肝脏脓肿。
b超诊断脓肿的大小、范围,都是相当精准。
这个当父母的啊,真让人想脱下鞋子抽他们大嘴巴子。
要是孩子刚发烧时就送来诊治,也就不至于严重成这样。
「我知道很严重。医生,那你说怎么治吧?」
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