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“欧医生,您来得正好,这位患者出现高烧392度的情况,我看过他的检查报告等资料后,觉得不能简单的退烧处理!”周灿直接说事。他的做法非常高明,并没有因为得势而抓住戴威与陈浩两人不依不饶。相信欧医生刚才的态度,已经让两人心中有了点b数。只是他有点纳闷,科室内很多人都知道自己被温主任赏识的事情,这两人是不知道呢?还是只知道一点点,所以没把自己当回事?周灿在神外科室不说有多高的地位,至少普通的住院医在他面前是没什么自信的。就连以前对他态度极不友善的程刚,现在也已经低眉顺眼。也就是面子上抹不开,这才没有主动巴结讨好。戴威怎么如此没眼力劲?“戴医生刚才就是为这事生气吗?”欧医生听完周灿的解释后,目光看向戴威。“呃……刚才我可能性子确实急了点。主要还是担心周医生的话引起不必要的医患纠纷。”戴威也是见风使舵。发现欧医生对周灿的态度十分友好以后,他立刻主动熄火降温。“因为他只是个规培医生,就觉得他提的意见是大放厥词了?我告诉你,周灿医生曾经在多次主任级的会诊中立下过大功。而且就在今天,他跟着温主任做一台四级手术,又立下大功。以后千万别再轻视下级医生的意见。”欧医生与戴威的关系似乎并不差。否则不会说这番话。当众曝出周灿的许多底细,说明欧医生已经对周灿在急诊科的事迹有所打听。图雅医院说大不大,说小不小,里面的人事关系错综复杂。可能急诊科的某个医生或护士,正好与欧医生有些私交。甚至是同学。欧医生昨天亲眼见证了周灿得到温主任赏识的全过程,出于好奇,或者其它利益考量,找熟人一打听。乖乖,不得了。原来这个规培生竟然吊炸天。“主任级的会诊、四级神外手术中多次立下大功……我滴个天啊!这可真是大水冲了龙王庙,我竟然把周医生当成了那种眼高手低,爱出风头的事头规培生。这是我的错,以后一定改正。”戴威听了周灿的辉煌战绩后,吓得脖子一缩,赶紧采取补救措施。第一时间主动道歉,这是非常明智的做法。“我并没有欧医生说的那么厉害,充其量就是运气好一些罢了。眼下这位患者,我强烈建议量一下血压。如果他出现低血压症状,那就必须高度警惕。”周灿的目的已经达到,轻轻一言代过。然后转移到正事。可以最大程度化解戴威的尴尬。至于那个拍马屁的规培医生陈浩,从一开始就没被周灿当个人。差不多就是空气般的存在。“小陈,立刻给患者量一下血压,别愣着。”戴威这人的职场生存能力相当强。知道周灿很厉害,只能仰望后,不但对周灿的态度有了一百八十度的改变。而且对周灿的好朋友金铭希,同样有了改变。马屁精陈浩的待遇则是断崖式下降。“这个病人不是金医生在处理嘛!”陈浩小声滴咕。显然有些不适应这种突然转变的待遇。“利索点!”戴威的目光和语气都已经相当冷。陈浩这才意识到,已经变天了。当即老老实实取来血压计,给病人测量血压。欧医生等人都在旁边等着血压结果。“这个血压计是不是坏掉了?收缩压怎么才100hg?”陈浩初步量完血压后,轻声滴咕。“小陈,别磨磨蹭蹭,结果出来了没有?欧医生、周医生都等着呢!”戴威直接把周医生排列到
了欧医生同一级别,这是满满的求生欲啊!周灿倒是不觉得有什么。旁边的金铭希却是羡慕坏了。金铭希以前在县人民医院都快要评副高职称了,现在考进图雅当规培生。算是越混职位越低么?再看看周灿,同样是规培生,隐性地位都已经赶上了主治。羡慕之余,金铭希也是暗自高兴。刚才这么一闹,戴医生已经知道周灿的实力,对周灿的态度变得十分恭敬。金铭希有了周灿的撑腰,相信以后的日子也会好过一些。戴威压榨他时,肯定不敢再像以前那般肆无忌惮。陈浩满头大汗的跑到护士站借了个新的血压计过来了。再量。“咋回事,收缩压只有98hg了。”陈浩简直不敢相信这个结果。“笨蛋,量个血压都量不好。患者的血压怎么可能这么低?让我来量。”戴威亲自上阵。结果还是一样,收缩压只有98hg。此刻,欧医生与戴威都意识到了问题的严重性。有经验的医生通常把收缩压低于90hg当成休克血压的一个阀值。这位患者的低血压已经快要接近休克血压,顿时把他们吓坏了。“还好周医生给出量血压的建议,差点酿成大祸。”戴威抹着脑门上冒出的冷汗,一阵后怕。他对周灿的实力,也有了第一次亲身体验。怪不得人家能够凭借规培生的身份,直接获得温主任的赏识,本领确实厉害。这时候,病人已经开始不断呓语。神智明显错乱。他的家人呼唤也没有太大作用。病情发展非常快。或者说,他们之前压根没有留意病人的不正常状态。毕竟高烧之下说几句胡话,这也很正常。“周医生,患者都已经这样了,你把剩下的诊断意见也说了吧!我虽然是个主治医师,但是病理诊断一直是个弱项。你能够仅凭查看患者的资料,通过患者的高烧症状,便能诊断出患者的出现了低血压,并且很危险,说明你心中肯定有了诊断结果。”欧医生看到自己负责的病人出现险情,心中不由高度紧张。要他慢慢诊断,或许也能查出原因。眼下有人比他更厉害,他也就没必要费那个神。而且患者的情况急转直下,拖得越久,越危险。家属现在才明白,这个聊天很有意思的年轻医生竟然有着极为高明的医术。他们的目光也是看向周灿,充满恳求。“首先说好,我也只是根据一些蛛丝马迹做出的初步诊断,结果不一定准确。我建议立刻抽血做个化验,患者有可能是感染性中毒休克。”周灿嘴上说得谦虚,不敢确定结果。实际上,诊断经验值都已经赚到手了。他对这个诊断结果十分笃定。“病人明明还没休克啊!而且血压不是低于90hg以下才能定义为休克吗?”戴威医生感到非常不解。“迂腐!谁说休克一定要收缩压低于90hg?你这种教条主义要不得。感染中毒性休克,不能一味的以血压值作为唯一标准。”欧医生应该是把戴威当成学生来教的。不然也不会责骂戴医生迂腐、教条主义。“周医生,请你给他说说感染中毒性休克的参考依据。”欧医生把这个出风头的机会留给周灿。当然,也可能想多给两人制造一些机会,修复关系。“低血压、高烧、神智不清,然后你再看病人的颈部,表现得极不自然。说明存在颈强直现象。这四种依据合在一起,基本可以确定是感染中毒性休克了。不过为了保险,等到血液化验结果出来,基本上万无一失。”周灿从一进病房开始,就
发现病人的脸色、嘴唇格外苍白。指尖微微发绀。后来又发现病人的颈部存在颈强直现象,转动,伸缩,皆是极不自然。综合多种症状,于是他大胆断定,病人其实已经处于休克状态。使用吲哚美辛栓纳肛,这是典型的头痛治头,脚痛医脚。盲目、粗浅,治标不治本。甚至可以说是南辕北辙。当我们人类出现发烧,只要没有高烧到39度以上,基本上没必要急着降温退烧。因为这是身体在启动免疫机制,消灭入侵的病毒、细菌等。最常见的发烧,就是炎症、感冒。有些人,孩子感冒刚一发烧,立刻服用大量退烧药。烧是退掉了,但是也错过了一次依靠身体自身免疫机制,灭掉病毒的机会。说得形象一点,当我们的身体开始发烧时,这是身体准备与入侵身体的病毒打仗了。它不断燃烧身体储存的能量,提高体温,开始消灭病毒。这时候不懂医学知识的人,直接服用大量退烧药,基本等于一个昏庸皇帝。前面的大将正在领军冲锋杀敌,眼看有可能取胜。结果皇帝直接下令鸣金收兵,撤退。最后更是下令把领军的大将斩杀。然后病毒们欢乐了,遇上这么个傻皇帝,不弄死他弄死谁?病毒们开始疯狂的侵害身体的更多器官与组织。一场小感冒,最终有可能变成重度感冒,甚至丧命。很多人认为感冒后,大量饮用温开水就是扯澹。水能治病吗?答桉是能够治病。大量饮水,可以保持身体代谢高效运转。把大量病毒与有害物质通过尿液等方式排出体外。这对身体的康复其实是非常有利的。说到体温,有一件事情其实值得全人类警醒。人类的体温一直在下降。几千年前,甚至几万年前,我们的祖先体温是多少度,因为那时候科技很落后,无法知晓。仅从人类能够测量体温算起,两百年的时间,人的平均体温从37度下降至366度。37度已经成为了人类常温的历史。也许有人觉得体温下降04度而已,根本没什么嘛。事实上,体温每下降1度,免疫力会随之下降30以上。反之,体温上升1度,免疫力增强5-6倍。所以说,以后当我们的身体发烧时,别再急哄哄的退烧啦!只要低于39度以下,就可以观察,注意补充水份,保温。帮助我们的身体一起打败病魔,消灭病毒。……周灿把这位患者的病因诊断出来后,他也就没有再留在这里的必要。“欧医生、戴医生,我就先走了!这位患者要是确诊了感染中毒性休克以后,千万不能拖。特别是术后出现这种症状,非常危险。”周灿临走前向两人叮嘱。“懂的!这事我现在就向武主任汇报。”欧医生的脸色严肃。“今天非常感谢你帮我们排除了一起隐藏的事故。以后周医生有时间啊,真想请你每天都到病房转转,一起帮着把把关。”欧医生对他充满感激。不过他也知道,想要让周灿每天帮着查房,那很不现实。偶尔能过来帮着查一次,就算是特殊关照了。“好说,好说!金医生是我的好兄弟,以后下了班,只要有时间,我肯定会经常过来看他的。”周灿临走前再次强调金铭希与他的关系,用意再明显不过。差不多就是告诉欧医生、戴威两人,请你们多多关照我的好兄弟。“现在知道了金医生是周医生的朋友,我肯定会重点培养他的。”截威当面表态。“与虎狼同行,皆为勐兽。周医生这么厉害,想必金医生肯定也差
不到哪去。你要不说,还真有可能埋没一个人才哩。金医生的手术能力还行的话,以后我带你手术。”欧医生为了巴结周灿,直接卖了一个天大的人情。天降一块大馅饼,砸在脑袋上,这可把金铭希高兴坏了。“谢谢戴医生!谢谢欧医生!我在急诊科做过不少手术,以后还请欧医生多多提携。”金铭希这家伙也是厉害。打蛇随棍上。直接就抱住了欧医生的大腿。“行,明天我就有两台手术,到时候你直接跟我进手术室就行。”欧医生也不推辞。说完后,目光看向戴威。“戴医生,明天少给金医生安排点活,让他跟我进手术室试试看。”欧医生这人的性格相当直爽。当面给戴医生打招呼。“没问题。反正小陈的活不多,我安排小陈多干点就行了。”戴威这话差点让陈浩哭晕在厕所。谁能想到祸从天降,本来拍马屁一起拍得好好的,突然冒出来一个硬扎无比的规培生。仅仅只是一句话,就让金铭希这个‘农奴’翻身把歌唱。他这个靠着拍马屁上位的人,直接被当成了弃子。果然,实力才是真正的王道。其它的弯弯绕,在绝对的实力面前,全都是浮云。“再见!”周灿挥挥手,满意的离去。……不到七点钟,金铭希就回来了。一进宿舍,满脸喜气。直接把两个热腾腾的大鸡腿放到周灿面前。“周灿,够哥们。今天要不是你帮我撑腰说话,怕是要被戴医生与陈浩两人欺压到死的节凑。咱也不整那些虚的,直接来两个大鸡腿,表示感谢。”金铭希的脸上全是笑容。帮他这么大的忙,两个鸡腿根本不值一提。但是两人是好朋友,那就不一样了。意思一下就行。以后周灿有需要帮忙的地方,金铭希也会不遗余力的免费提供帮助。“哈哈,两个大鸡腿那我就不客气啦!”周灿去洗了手,趁热,拿起鸡腿美美的享受。“本来呢,应该请你去吃顿大餐的。只是你也知道,规培生的工资每个月就那么点,我每天省吃俭用,刨去开销,到月底不欠信用卡的钱就算烧了高香。让我找媳妇伸手拿,我还真没脸开那个口。”金铭希到省城参加规培也有半年多了。刚来的时候,出手还挺阔绰。现在日子过得紧巴巴。这也是大多数医学生抱怨规培制度的原因。简直就是被医院白白剥削一到三年。一个家庭想要培养一个医学生,花费的金钱、精力,都是无比巨大。从学校毕业后,规培的一到三年,基本上还得家里再补贴一部分。如果是金融专业,干个三年,基本上都已经拿着高年薪了。所以说,当医生为了赚钱,这个想法就不应该有。“怪不得呀,我主说最近很少看到你去跟那个叫叶子的同学幽会了。原来把口袋玩空了。我看这挺好,前阵子我还真有些替你老婆担心呢!”周灿与金铭希关系特别熟了,才敢说这话。“别瞎说!我是那样的人吗?再说了,叶子请我出去玩,压根不是为了我的钱。她早就实现了财富自由。”金铭希的老脸一阵发红,仍不忘替他那女同学辩解几句。周灿只是笑了笑,也不再说这个事。大家都是成年人,有权力选择自己的生活方式。周灿啃完鸡腿,继续练习快刀刀法。今天在手术室体验到了快刀法的威力后,他像是着了魔一样,疯狂的追求着更高深的境界。
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