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对于普通人来说,最害怕的就是癌症。因为癌症在很多人的心目中代表着死亡、绝症。“这是一种慢性肠道炎症性疾病,不是癌症。尽管有人把它称之为绿色癌症,但是它远没有癌症那么可怕。不过以目前的医学水平,这个病需要终身用药,暂时还没办法彻底根治。”贾主任给她解释道。女孩听完后,脸色苍白了几分,神情有些凄然。这个结果比她预想的要稍好一点,但是绿色癌症这几个字眼,仍然给她带来了不小的心理压力。特别是听到这个病无法治愈,终身用药,对任何人来说都是晴天霹雳。“贾老,您给我开药吧!还以为是癌症呢,这个诊断结果比我预期的要好很多了。”怎么看,都觉得她是在强颜欢笑。贾主并没有急着给她开药,而是继续给她分析病情。“你这个病,现在处于急性发作期,有水、电解质、酸碱平衡紊乱现象。不过暂时没有出现肠穿孔现象,这是值得庆幸的事情。这个病要特别小心出现透壁性炎性病变。它会穿透肠壁全层至肠外组织或器官,形成瘘管。如果身体出现严重不适,一定要及时来医院复查。”此病形成内瘘后,将会通向其它肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、某个部位的腹膜等处。若是形成外瘘,则会通向腹壁或肛门周围皮肤。病情进展到这一步,治疗费用,病人的痛苦程度都会大大增加。所以,任何疾病,发现以后一定要克服恐惧,及时接受正确的治疗。不能拖延。每拖延一次,就等于让疾病变得更严重。比如慢性肾病,尿蛋白出现异常升高时赶紧治,这时候的治疗效果会比较理想。要是拖到晚期,双肾直接萎缩了,那时候除了换肾和透析,不会再有第二条路可选。肾的损坏通常都是不可逆。有些人的尿毒症,完全就是活生生拖出来的。“梗阻、肠瘘,这几种严重现象。所以暂时不需要手术,直接服药就行了。治疗这个疾病的药物,目前我们国产的也有一些,但是西药的国外研究水平,生产工艺与我们国家比起来要好很多,目前我们国家都是彷制药,如果条件许建议你吃进口药比较好。”贾主任说这些话时,基本上都是斟酌再三才说的。可能也是看她一个小姑娘,这么年轻,万一因为吃的药效果不好给耽误了,那不可惜了吗?“当然啦,你如果经济条件不太好,也可以先试试国产的彷制药。”贾主任也知道这个女孩无依无靠,又这么年轻,经济条件恐怕很有限。只是医者父母心。医生总想把最好的治疗方案推荐给患者。很多人只知道印度的彷制药很出名,其实我们国家的制药水平并不差。只是有些药,因为有知识产权、专利权保护,这才没有彷制。不过必须要承认,无论是医疗器械,耗材,西药,我们国家与发达国家还是存在着不小的差距。就拿耗材料例,人造血管,国产的装入人体后,钙化与降解现象都比较严重,通畅率也不如国外。使用寿命与一些细微方面,都存在不小差异。所以,差距还是蛮大的。甚至很多外科医生在手术过程中,特别是一些危重病人,都会优先考虑使用进口的关键耗材、药物。“我从外省专门跑过来找您看病,就是信任您。既然您强烈推荐我使用进口药物,我肯定会优先考虑用进口药。如果超出了我的经济承受能力,那就没办法了。”她倒是够直爽。“进口药物使用一次,大约可以维持
两个月左右,费用需要15万次。你看能接受吗?”一个月七千五百元,这是一个相当沉重的经济负担。贾主任说完后,静静的等着女孩自行决断。“国产药治疗呢?多少钱一次?”女孩听到这个高昂的治疗费后,显然比她的心理价位高出很多。“大概5000元次的样子,这个治疗价格会有所浮动,不一定是固定的。使用国产药,就怕出现一些并发症,或者没控制住病情的发展,那就麻烦了。”贾主任给出了指导意见。病人选择哪种方式治疗,医生无法直接决定。通常都是言明利弊,让患者自行选择。经常会遇到一些前来求诊的患者,听说要住院做手术,或者在身上造瘘,又或者治疗的药物只能达到控制或延缓病情的效果,他们会主动选择放弃治疗。或者离开后,找中医,找偏方自行治疗。“我还是用进口药吧!只要身体不垮掉,上班的工资实在不够,我可以下班后出去摆摊、兼职什么的。就希望医学水平能够更先进一些,什么时候研制出能够彻底根治这种疾病的药物就好了。”她最终选择使用进口药。贾主任给她开了处方与相关医嘱。她拿着缴费单走了。有太多的患者,抱有这个女孩一样的期望。盼着能够早点研制出彻底根治的药物。把她送走后,贾主任接着为另一个患者看病。“贾主任,请您帮我看看。这是我在当地县人民医院做的胃镜检查。”患者是个四十多岁的女子,她的老公陪着来的。两人的皮肤都是晒得黑黑的,身上的穿着也很一般,双手粗糙,能隐约看到厚厚的老茧。这是一对农民夫妇。周灿在旁边暗自观察后,对两人的身份做出了判断。“哎哟,这胃部有凹陷呀!”贾主任一看胃镜的片子,就发出了唉叹声。就像有人拿着刀子在他身上割了一刀,发出痛呼。医者父母心。有时候,看到一些患者得的疾病很严重,医生通常都会发出这种唉叹声。“医生,我老婆的病严重吗?她最近就只是觉得有些烧心,胃胀,也没别的毛病啊!而且我们夫妇俩都是干农活的,身体很健壮,平时连感冒都没得过。”男子紧张的问道。“这个胃镜的结果不好,问题可能很大。”贾主任摇头叹气。“烧心、胃胀是从什么时候开始的?”“大约两三个月前吧!有时候明明很饿,刚吃两口饭就觉得饱了。胃部偶尔会感到胀痛。”女子描述着症状。经过一番询问与体格检查后,贾主任抬头看向旁边的周灿。“周灿,能看出什么来吗?”“从胃镜结果,以及她的症状描述,很像是胃癌早期。如果病理检测确诊的话,及时手术,应该还来得及。”周灿发现消化外科与普外科其实有很大的重合性。图雅医院随着不断扩大规模,科室也是分得越来越细。以前,并没有一个专门的消化外科。几乎绝大多数外科疾病都是看普外科。最近几年才把消化外科建起来,主要诊断胃肠道方面的外科疾病。随着科室的建设需要,可能会再次进行细分,建设一个肝胆外科。说白了,医院想要建设一个科室,除了需要向上级卫健局申请,报批,最主要的还得有这一领域的名医来抗旗。就拿贾主任来说,都已经退休了,却被医院当成宝贝一样返聘回来。不为别的,就因为他能撑起消化外科的半边天。图雅医院并不缺普通医生,但是专业领域的实力医生却非常稀缺。这也是周灿展露出很高的天赋后,
即便他只有本科学历,医院对他的培养力度却已经远超普通硕士、博士。那些人培养出来,有希望成为各个科室的骨干。周灿这样的超级天才培养出来,却有可能成为科室的扛霸子。自古便有千军易得,一将难求的说法。周灿属于将才,医院能不大力培养么?“你们也说是胃癌吗?当地人民医院的医生看了检查结果后,也说有可能是恶性胃病,让我们做个病理活检,我们害怕小医院的技术不好,就赶紧跑图雅医院来了。”女人的嘴,就是兜不住事。啥都往外漏。“我也建议你们做个活检,如果确诊了,那就赶紧住院做手术。这个病不能拖,发生转移可就不好治了。”贾主任说这些话时,非常严肃。他行医这么多年,或许看到过不少病人因为拖延,最终失去手术机会。“治这个病要多少钱?如果太贵的话,我就不治了。儿子还没结婚,我的年纪反正也这么大了,没必要拖累家庭。”女患者看着也就四十多岁,在这个人均寿命超过八十岁的现代社会,四十多岁正值壮年。真难以想像,她会有着这样的想法。一个女人,从嫁进夫家后,除了要洗衣做饭,打扫卫生,做各种家务,还得跟着男人下地干农活。然后还要给夫家生儿育女。现在得了重症,她首先想到的是担心把钱花光了,导致儿子娶不到媳妇。周灿真心觉得女人特别不容易。他的目光看向女患者的丈夫,只见那个男人犹豫了片刻,这才对他的妻子说道“阿芬,咱们先听听大夫怎么说。”好家伙,这个男的可真够绝情和自私的。意思再明显不过,如果治疗费不是太高,他就选择给老婆治病。要是治疗费昂贵,他恐怕就会直接给女的准备后事。这才是真正的人性。“治疗费现在不好说,少的话,可能两万多就够了。就算再多,因为发现得早,应该不会超过十万。”贾主任人老成精,又怎会听不出男子的话中潜意思呢。所以,他尽可能往少了说。到时候动上手术了,男的就算再怎么不乐意,也只能捏着鼻子掏钱。医生其实在很多时候,都会尽可能的用自己力所能及的方式,去维护公平与正义。“两万块钱我们能拿出来!”女的一听只要两万块钱,她顿时露出重获新生般的喜悦表情。“老公,你看行吗?”家中的财政大权可能握在男的手里。她征求老公的意见。“两万也不少了,差不多值两头牛的钱呢!医生,不能再少点吗?”男的竟然把这里当菜市场,跟医生讨价还价。贾主任等人哭笑不得。“具体的治疗费用是多少,每一项都有收费标准,不是我们定的。而是上级主管部门核定的收费标准。而且你们买了新农合,应该也能报销不少。”秋虹到底是个女性,在这种情况下,直接站在了女患者这边,尽可能让男的答应给他老婆治疗。“老公,等我的病好了,一定会好好帮家里干活,争取把用掉的钱赚回来。”女的向男的说着好话。只要有一线机会,又有谁愿意轻易放弃生命呢?周灿非常同情这个女的。嫁了一个没什么人情味的男人。“好吧好吧,那就给你治吧!也不知道怎么搞的,别人的老婆都是好好的,你怎么就得了这种病!”男的语气中透着抱怨。这也直接颠覆了周灿心目中,憨厚老农民的美好形像。见得男的答应,女的露出高兴的笑容。至于被男人埋汰,她并不在乎。也许早就习惯了。在很多偏远的农村,
女人的地位特别低。那种顽固的重男轻女封建思想,依然盛行。甚至有些农村地区,女的嫁过去,要是没能生出男孩,直接就会被男的抛弃。贾主任给这个女的开了病理检查申请,这对夫妇走了。“怎么有这样的男人啊,我在旁边看着都生气。”秋虹等到那对夫妇离开后,禁不住骂道。“这已经算是好的了,我看过更绝情的呢!有个女的也是得了癌症,男的听了后,头都没回就走了。”贾主任见多识广,什么样的人都见过。“只要他们做完病理检查还来找我,这个女的就会有救。不然的话,这位女患者就悬了。所以说啊,你们女同志,一定要经济独立,千万别想着靠谁。”贾主任后面这句话,是劝秋虹要吸取教训。“我早就知道男人靠不住,所以读书那会,拼了命也要考大学。后来工作了,我家里打电话让我回去嫁人,我就不同意。”她的年龄应该快接近三十岁了。漂亮是漂亮,但是红颜易老,到了这个年龄,也应该谈婚论嫁了。
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