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这边还在等着叶婷婷跟主治医师艾丽协调床位,一道俏丽身影从远处飞奔而至。她身上穿着的深绿色手术服都没有脱。快速奔到身前的人不是别人,正是周灿曾经的最佳手术搭档乔雨。“呵呵,真的是你回来啦!还以为林医生骗人呢!”乔雨一脸灿烂笑容的看着他。看她这么着急忙慌的赶来,周灿心中暗笑,这是担心来晚了,自己走掉啊!“我送一位患者过来做留观治疗。”周灿解释道。她看了一眼周灿身后的两位家属以及被扶着的患者,点点头。表示知道了。“怎么样,最近还好吗?”周灿与她见了面,明明有很多话想说,却不知道从何开口。两人是异性朋友。周灿现在已经是有女朋友的人,很多话不适合对她说。“手术辅助能力倒是提升了许多,等你规培回来后,我应该可以与你配合得更默契,许多方面也能做得更专业。”乔雨充满期待的说道。两人之间有过约定,周灿规培结束后,继续跟她一起搭档做手术。她一直把这件事放在第一位,并且为之默默努力,不断提升专业水平。“不过我发现想要成为一名合格的手术护士,除了传递器械与耗材,这还远远不够。我最近一直在学习重症护理知识,学好了,在手术中万一发生意外,或者遇到急需抢救的危重病人,我就能帮上你的大忙。”她心心念念,把为周灿服务放在核心。这让周灿真的特别感动。“你还挺有想法的嘛!我熟悉的护士里面,你应该是最上进的那一个,我相信你将来肯定会成为一名特别优秀的护士。甚至很可能会像医生里面的专家那么厉害。”周灿笑着夸她。“哈哈!我可不敢向专家看齐,不过最近学习护理知识,发现国外的护理学要远比国内先进,将来有机会,我或许会努力出国深造。待得学成归来,能帮上你的地方会更多。”她不但上进,很有想法,而且能够将其付诸行动。这是非常可贵的地方。很多人,只有想法,真到了付诸行动时,遭遇一点挫折和困难,很快便偃旗息鼓。“呵呵,我可是期待着那一天哦!相信到时候一定可以为众多的患者带来福音。”周灿听了后,还真有几分期待。也不知道为什么,总觉得她说得出来,就一定能做到。目前,国内的护理学水平还还相当落后。她要是出国深造,以她的勤奋好学与聪慧,还有她的上进,肯定能学到很多真本事。“也就只是有这个想法而已,想要实现还差得远呢!不说别的,就连想进重症医学科进修,都是困难重重。”乔雨很早就说过想进重病医学科当一段时间的护士。如果只是自己学习重症护理知识,肯定不行。只有入科实践才能快速成长。“护士职业证书考了吗?”周灿问道。正好他在重症医学科规培三个月,与科室主任、副主任都混熟了。他们也非常看重周灿。只要硬性指标达到了,周灿帮她打声招呼就行了。“职业证书已经考到手了,这不是还要三个月外科培训,三个月内科培训吗?只在急诊科的内外科培训,根本不顶用。得进真正的外科、内科较有权重的科室才能学到真东西。外科的神外、心胸外科,我是想都不敢想。就连想要调到普外培训三个月,还得排队等。”“我都报名两个多月了,一点消息都没有,真是着急。”她应该是担心时间拖久了,到时候周灿的三年规培期满回来了。而她还没完成重症医学科的进
修,也就没办法及时给周灿当手术护士。周灿用了别的手术护士,她担心再也没机会,所以特别着急。“神外和心胸外科是吗?我帮你问问。你的内外科培训是为了进重症医学科做准备,进普外肯定不太好。”重症医学科的病人护理,涉及的主要领域就是呼吸、神经、血液循环几大体系。这些高深的护理经验与知识,进心胸外科、神外才能学到。这一点,灿本人深有体会。“神外、心胸外科都是特别高大上的权重科室,你还是别问了。”她不想让周灿碰一鼻子灰。“没事,我这人脸皮厚,被拒绝了再想别的办法就是。”周灿在这两个科室都能说得上话。弄个本院的护士进去培训,应该不难。至少他非常乐意为乔雨豁出老脸试上一试。“小周!”一道略带苍老的呼唤声响起。在急诊科,敢叫周灿为小周的人,也就那么几个。就连富医生这样的主治医师,都是客客气气的叫他一声周医生。“老师!”周灿抬头看去,果然是许医生。一年多未见,许医生似乎又苍老了一些。他几乎以一己之力,操持着整个急诊科的手术室事务,压力肯定不小。男人也好,女人也罢,压力一大就特别容易衰老。“我先去吃饭了,记得微信上常联系哦!拜拜!”乔雨识趣的把空间留给这对师徒俩。“这是送病人过来接受治疗吗?”许医生扫了一眼周灿身后不远处的患者。“消化外科门诊接到的一位患者,饮酒导致食管胃底静脉曲张及其破裂出血,情况不算特别严重。贾主任建议他们住院治疗,可是消化外科没床位,于是让我带到急诊科,看能不能先让他们在留观室呆上一晚。先给治疗上,然后再想办法。”周灿详细解释了一遍前因后果。“这事好办,把患者的资料交给我就行了!你在外科轮转规培一定要好好学,千万不能骄傲自满,要虚心的向上级医生请教,知道吗?”许医生就像父母叮嘱孩子一样絮叨着。听在周灿耳中,却是倍感亲切。“患者的资料被叶婷婷拿走了,她去找艾丽医生去了。”周灿正说着,叶婷婷已经回来了。脸上带着笑容。“搞定。艾医生让我先把患者安排到留观区,一会就过来给患者用药治疗。”叶婷婷说完,又看向家属。“你们去窗口挂一个急诊科艾丽医生的急诊号,不然没办法收治、开药。”这也就是周灿的面子大,急诊科才会爽快接收这个病号。不然,肯定要按流程办。“事情已经办妥了,你赶紧回消化外科去忙吧!消化外科与普外有很大重合,你跟着贾主任学习,这非常不错。一定要好好把握机会。学好了,普外的规培时间可以缩短到一个月。”许医生催着周灿赶紧走。因为他是过来人,深知规培的每一分每一秒都非常宝贵。等到规培完毕,再想去其它科室学习,那就困难了。只能申请去其它科室进修的机会。而且以周灿的天赋,将来至少也是一支手术团队的组长,相当于核心人物。一旦正式组建了手术团队后,可不是说走就能走得了。得对整个团队的成员负责。核心人物走了,剩下的人将无法完成高难度手术的关键部分。这非常要命。所以,趁着规培尽可能多学本领才是正途。“老师,那我先走了啊!再见!”周灿对许医生与叶婷婷挥手道别。从急诊科出来,他还是蛮感慨的,娘家就是娘家,回来的感觉特别好。就希望马上到来的医综第一考能够顺利
通过。拿到执医证才能有以后。回到消化外科时,贾主任已经坐诊结束。让周灿先去吃饭,然后休息一会,下午一点进手术室,跟着贾主任一起做手术。等到周灿吃完午餐,已经接近下午一点。哪还来得及休息,上了个厕所,直接就奔着手术室去了。消化外科与普外科共用几个手术室。周灿来得还算及时,手术还没有开始。直接按开手术室的门,走了进去。如果手术开始了以后,想要进手术室只能按门铃让里面的医护人员帮忙开门。门上的指示灯一般都会亮红灯,显示正在手术中,请勿打扰之类的字样。周灿进去后,发现秋师姐已经到了。还有几个不认识的医生、护士。这些医生肯定都是组内的医生。贾主任坐诊时没看到他们,说明这些人要么已经出师了,要么只属于一般培养对象。秋虹天天跟着贾老坐诊,这种就属于重点培养对象。“这位就是贾主任新收的学生,周灿,目前轮转到咱们消化外科进行为期三个月的规培。”秋虹看到周灿进来,立刻笑着为他做介绍。“大家好!”周灿也不敢乱叫,毕竟都不认识,更不清楚这些人的身份、职级。逮着一个人就叫老师,那是扯澹。实习生这么干,或许还正常。都已经快要考双证的规培医生了,乱叫别人老师会显得特别掉价。有些研硕、研博,都会跟着导师一起做手术。他们的地位和职级,与周灿也就同一层次。实战经验可能还不如周灿呢。“你好!”几名医生对他的态度不冷不热。有的回答一声,有的点点头,算是回应。一个新来的规培生而已,就算再优秀,在他们心目中也就那样。他们对周灿的态度冷澹这很正常。别说是他们,就连秋虹最开始对周灿的态度也比较冷澹。后来为周灿的本领所折服,这才主动改口称呼他为周师弟。病人已经躺在手术台上了,麻醉医正在忙碌着。周灿抬头一看,顿时乐了。“官医生,是你呀!”他与多位麻醉医都已经混得很熟。官医生、酆医生,都与周灿的关系密切。“人生何处不相逢,周医生与我还真是有缘。来得正好,帮忙呗!”官医生与他一点都不带客套。直接叫他过去帮忙。其他医生,包括三个护士都有些愕然的看向周灿。麻醉医通常比较高冷。特别是官医生这种级别的麻醉医生,手术过程中一般只在必要的时候跟主刀说几句。至于别的医护人员,在他们眼里就是空气般的存在。麻醉医生的地位低,那也只是相对而言。比如都是主治级别,人家是权重科室的主治医师,麻醉科属于亚学科,牌面上就要差一些。站在一起,肯定是权重科室的主治医师地位更高一些。这并不意味着麻醉医生不重要。到得官医生这种级别,对医院来说已经属于重要的技术人员了。“这位患者啥病啊?”周灿看到患者还睁着眼睛的,生命监测探头都还没怎么安装。患者没有全麻的情况下,说话要特别注意。不然,引起医患矛盾,或者造成什么误会,那可就不太好了。“粘连性肠梗阻,需要做肠部分切除。”官医生回答道。术前,麻醉医需要对患者的病情,以及主刀提供的手术方案进行综合评估。所以他们对患者的病情十分清楚。“要切肠子呀!这可是四级大手术了!”周灿听到是一台大手术,顿时来了劲。一级手术,他在急诊科早就做腻了。二级手术的难度要高一点,不过以他现在的能力,多少
有些看不上。他现在瞄准的是三四级大手术。主持整个手术,那是想都不要想。只要能捞到手术的重要部分,他就心满意足了。“是做开腹还是腔镜呀?”周灿问道。如果是腹腔镜手术,他参与重要部分的机会更高。“传统的开腹!贾主任好像不怎么做内镜手术。”官医生话里有话。差不多就是告诉周灿,贾主任在内镜手术方面的天赋比较差,所以做传统手术更多一点。内镜手术的操作难度要比传统手术的难度更高。因为它是通过操纵臂杆来实施手术的。从某种意义上来说,机器人手术,就是为了弥补这方面的缺陷。医生操刀手术时,容易出现手抖,操作不到位,切割、缝合不精准等情况。有了机器人以后,通过遥控机器人的机械臂,就能很好的规避这些问题。再加上机器人的视角更广,还能放大手术部位十倍以上,看得更清楚。然后它能灵活转动,所以现在很多大医院都开始引进机器人。周灿一边帮着插管,上呼吸机等。一边观察着患者的情况。肠梗阻病人常因呕吐、胃肠减压、不能进食而有内稳态失衡。这个在术前需要纠正,把握好手术时机。慢性肠梗阻病人很可能存在营养不良。这位患者面黄肌瘦,与非洲的难民有得一拼。说明很可能是慢性肠梗阻。“他的肝、肾功能怎样?”周灿问道。“嘿,一段时间不见,你的医学水平又有很大提升呀。放心吧,术前已经对他的肝、肾功能做过测试,还做了一些处理,以保证他能够耐受住这次手术。”官医生听到他的发问,眼睛亮了亮。周灿只是随便问了一下患者的手术方案,便能推断出患者得的是慢性肠梗阻。并且能够知道要在术前考虑肝、肾功能,说明周灿的医学水平与以前相比,有了很大的提升。这种巨大的进步,也只有官医生感受最明显。慢性肠梗阻的病人,由于水、电解质与酸碱紊乱以及营养不良,术前必须对肝、肾功能进行监测、处理。防止手术而加重这些器官的损害。不是经验老到的医生,很难考虑得这么深。
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