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这么长的一条虫子寄生在人的脑袋里面,简直不敢想像。
成年人的头围也就54c右,这条裂头蚴的身体可以围绕头部一整圈。
简直不敢想像,它这些年在患者的脑袋里面钻来钻去,居然仅仅只是造成患者呕吐。这也是不幸中的万幸。
“我就奇怪了,这么长的一条寄生虫长在他的脑袋里面,怎么病成这个样子才来医院诊治?”
武白鹤看着盘子中的裂头蚴,倒是一脸澹定。
身为神外科最厉害的一位主任医师,做过的手术难以计数。脑部取出寄生虫的手术,肯定已经做过多例。
见得多了,自然也就风轻云澹。
“他不是没治,而是在多家医院诊治了都没有发现问题。还是周灿发现了问题,后面补做了脑部ct动态观影,查了很长时间才发现了这条寄生虫。有时候给患者诊病,还是不能太迷信ct,不然很容易陷入思维定性,最终掉入诊断盲区。”
尚主任颇为感慨的说道。
“喏,这是患者之前在外院拍过的一张脑ct,从上面根本看不出任何异常。”
武白鹤接过ct片子,仔细查看。
“嘿,还真看不出明显的毛病。也就这一块的造影有少许异常。不过很容易被忽视掉。”
聊起这事,武白鹤也是打开了话闸子。
“别说是ct片子不能迷信,就连核磁共振也不能完全信赖。我就因为迷信核磁而犯过几次错,后来我觉得彩色超声比核磁的诊断意义还要更高一些。以至于我现在坐诊的时候,经常会要求患者拍个彩超看看。家属和患者有时候对此很难理解,他们就会跟我说,咱们都已经做过核磁检查了,还用得着再拍彩超吗?”
越是经验丰富的老医生,越喜欢最简单的检查方式。
超声检查与x线检查以前一直是医学上最主流的检查。
后来核磁被研究出来,引领了医学潮流,再加上那段时期国人非常不自信,很多医院为了提高知名度,不惜豪掷重金引进核磁共振检查设备。
因为此设备无比昂贵,医院为了快速收回成本,于是鼓励医生们尽可能的多做这方面的检查。
特别是一些疑似有肿瘤,或者病因查不出的患者,无一幸免。
只要进了大医院,核磁就成了他们的必做检查项目。
最便宜的核磁做一次大几百,清晰度最高的,做一次甚至要两三千元。
诊断意义肯定有,只是做完了核磁仍然没能查出病因的患者一抓一大把。
“武主任说的这些,我也是深有同感。要不是其中牵涉的利益极大,我都想要在科室内做一个检查限制。不要动不动就给患者开什么核磁共振检查,谁的钱都不是大风刮来的。要说核磁共振的优点,我认为就两个,一个是分辨率高,可以查出深处病灶。另一个就是没有辐射,对操作的医生,以及检查的病人都不会造成辐射伤害。”
核磁不同于利用放射线进行检查的影像学检查方式,它是利用外加磁场对人体进行扫查,是一种相对安全的检查方式。
对于一些特殊群体,核磁共振检查确实带来了福音。
比如ct,x线,它们的辐射都是相当厉害。
尚主任的医德绝对过硬。
从他平时对患者的一些行为就能看出来。
比如这位脑部长寄生虫的患者,本来是不符合收治入院要求的。经不住家属的哀求,尚主任最终亲自给住院部打招呼,增设了一张临时床位。
还有为了尽早给患者做上手术,他即便被神外的护士弄得受了一肚子气,第二天又打电话找神外的医生协调手术事宜。
这些都是他全心全意为患者考虑的表现。
医者父母心,绝不是说说那么简单。
真的执行起来,会存在许多难处。比如要豁出面子,比如有可能吃力不讨好,被医院处罚等等。
“咱们倒也没有因噎废寝,只需交代科室的医生们不要过度医疗就行。”
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