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最终初诊结果为血气胸。
因为情况紧急,胡侃主任决定对患者做开胸探查术。
根据他的诊疗经验,肯定推断出患者摔出了内伤。这种血气胸非常棘手,特别是患者拖了这么长时间才来治。
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通常情况下,刚摔伤时做检查比较容易发现出血点、受伤部位。
时间拖了近一个月后再来检查,很多原始的病灶消失,或者转为隐性病灶,这肯定会大幅增加诊治的难度。
给患者做开胸探查术需要全麻状态下进行。
麻醉前二十分钟的样子,官医生给患者注射了东莨菪碱,用的是肌注方式。
使用此药可以有效减缓患者的肠道蠕动,减少呼吸道黏液的分泌。
谁知这边刚给患者接好生命监护仪器,还没来得及实施全麻手术,患者突然开始出现烦躁不安,肢体湿冷,口唇发绀等症状。
胡侃主任面对这等突发状况,处变不惊,立刻对患者实施局麻,然后从右侧第六肋间腋中线位置作胸腔闭式引流。
最终引流瓶内足足引出积血近1000l。
胡侃主任随后对患者使用25硫喷妥钠12l,琥珀胆碱100g,实施肌肉注射。
紧接着,对患者插入气管导管。
随后过了两分钟左右,患者恢复了自主呼吸。
谁知好景不长,很快便发现患者的呼吸阻力增大,胡侃主任与麻醉医生官医师商量后,对患者实施静脉注射芬太尼,并且让患者吸入安氟醚。
可是情况并没有任何好转。
过了一会,发现引流瓶没有水泡沸起,玻璃管水柱也无波动。
胡侃主任用手挤引流管仍然无水泡溢出。
此刻,患者的心跳停止。
胡侃主任果断命令对患者进行心脏按压抢救。
从肋骨间开胸探查,切开胸膜时,气泡和血液由切口向外涌出。
胡侃主任看到这个状况,声音悲痛的说道“心脏按压继续,静脉和心内注射……”话没说完,直接昏倒在地。
胡侃主任号称最稳手术刀,以前从未失手过。
也就只有上次冒险为那个胸腺瘤患者做手术差点出事。当时,胡主任直接弄得心梗发作。还是周灿背着他四处想办法抢救,这才把他救了回来。
也正是靠着这层关系,胡侃主任现在仍然与周灿的关系十分密切。
没想到这才过去不到一年的时间,胡侃主任再一次出事了。
而且这次出事有点冤。
责任最大的人应该是麻醉医生官医师,胡侃主任只是正好摊上了这事。他会昏倒在手术室,肯定已经知道患者很难再抢救回来。
他努力保留了一辈子的最稳手术刀称号,毁于一旦。
受的刺激太大,这才昏倒。
胡侃主任昏倒后,被紧急送医自是不提。雪燕主任接规了胡侃主任的主刀位子,与官医生一起继续对患者实施抢救。
在她的指挥下,给患者做了静脉和心内注射肾上腺素、利多卡因的抢救措施。
患者在这些能够让心脏重搏的药物帮助下,再次恢复跳动。
可惜仅维持了不到一分钟,患者的心跳再次停止。
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