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“请各位安静。”白起冷着脸,穿透性的语气有着强大的杀伤力,以至于全场瞬间死寂。
“你们不要他,我要。”这时护士长岁桃华眼带笑意,表示一万个支持景夜。
与此同时,室内。
景夜心如止水,目光凝聚。
止血防粘连材料,医用胶,除丝线,纱布垫,肠钳,引流管等工具全部具备。
旁边的护士待命,随时等待着景夜的调遣。
景夜的脑海中迅速出现了常用的四大缝合法单纯缝合法,外翻缝合法,内翻缝合法,皮内缝合法。
详细点的话,就比如单纯间断缝合法,连续锁边缝合法,减张缝合法,压挤缝合法,十字缝合法,连续锁边缝合法,垂直褥式内翻缝合法……
再多点,还有破裂缝合术,环切缝合术,清创缝合术,b-lynch缝合术等等。
而后景夜选择了其中一种用时最短的来进行,那便是更适用于直肠保肛的单层缝合吻合法。
而在外面观望的医生们都沉默不语,他们虽然知道手工缝合虽然也能达到理想的预期效果,但是一想到少挣了一笔钱,就像是割了身上的肉一样疼痛无比。
不过也没有什么办法,毕竟景夜已经开始做了,总不可能过去阻止吧,这样形象和影响也不会太好,所以他们唠叨几句后,就没有再说什么,只是把这笔账刻骨铭心的记在了心里的小本本上。
只见他们的目光,已然看到景夜的双手迅速的舞动起来。
整个操作都是那么的流畅,一根强生牌的爱惜康缝线迅速做成牵引线,从一端的肠管粘膜面进针,再从浆膜面拔针,再出针,再夹针,再止血,在肠腔外一寸一打结,将多个间断肠腔给完整的缝合起来,没有丝毫的空隙。
缝合完,减去所有缝线,并再次用生理盐水清洗盆腔,并手持kocher钳将病变肠道迅速切断,对合钉座进行吻合,最后导入引流管才算正式吻合结束。
众人看到这里,也只是沉默不语。
整个吻合的过程都是那么的流畅自如,没有任何的瑕疵,根本挑不出什么毛病出来。
他们只能黯然神伤,叹了口气,虽然景夜吻合成功了是没错,但他们觉得,这只是治疗患者的手术第一步而已。
患者身上还有两大肿瘤呢,这个初出茅庐的规培生一定会犯错,一旦犯错,那么就必须以最严格的态度去训斥他,让他趁早滚蛋!
……
景夜舒了口气,虽然黑斑息肉综合征的治疗差不多已经完成了,做了一些术后的预防措施之后,开始第二步了。
在直肠息肉的地方,还存在腹膜后肿瘤,这个地方并不是出于直肠的底端,比黑斑息肉的位置更加深邃,如果开刀的话,势必会引起患者的大出血。
所以这个时候,需要采取另一种行为的手术。
虽然之前考虑过经腹会阴联合切除术,但是综合各个方面,恶性肿瘤,生长速度极快,极有复发的可能,再加上单方面区域两个不同的手术会造成交叉感染,所以为了安全起见,景夜无奈之下只能排除了经腹会阴联合切除术,开始想有没有其他更为合适而且比较让患者存活下来的手术。
他在想,除了放射治疗,还有介入手术,还有全身治疗,这三个必须要进行一个决断才行,自己必须要在最短的时间之内,将患者的三个肿瘤全部切除,以达到患者必须在今天存活下来的目的。
很快,他就选择了介入手术。
介入手术是近几年兴起的一门专业学科,虽然比其他的学科年轻,但短短几年的时间就已经和内科,外科并成为临床的三大学科,可见介入拥有着不可取代的重要位置。
通过非血管介入,可以避免开刀,整个流程创伤小,风险小,恢复快,比开刀手术更为高效。
景夜立即让护士去把介入科的医生叫来,趁着这个时间,他迅速将之前的病例介绍在脑海中过滤了一遍,患者的pet检测为代谢增高,再根据脑转移瘤已发展为恶性,所以断定为原灶腹膜后肿瘤。
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