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第二节 阴道炎（第1页）

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第二节阴道炎

一、女性易患阴道炎的解剖学原因

阴道，在正常情况下，有两道天然屏障：外有大小阴唇半闭?熏内有分泌物含阴道杆菌，使阴道呈酸性环境，可防止致病微生物的进犯。这两道天然屏障使阴道自洁无恙。如能平时注意会阴卫生和月经卫生，婚嫁后再讲究性生活卫生，就能确保自洁和外洁，防范阴道炎症将万无一失。

但是，阴道所处的解剖学位置对阴道自洁又十分不利：它内通子宫颈，外连会阴，又与尿道和肛门相毗邻。所以，如果女性忽略了阴道和周围器官的清洁卫生，就很容易诱发形形色色的各种阴道炎。

二、女性易患的几种阴道炎的症状及治疗

“初潮”期阴道炎：青春期女子首次来月经时，出于少女的羞怯和对月经的朦胧认识，往往不懂得或不注意经期卫生，慌乱中滥用不洁净的卫生纸，致使会阴受不洁的卫生纸和月经带、月经棉塞的污染，病菌乘机孳生和进犯，引起阴道炎。

这种“初潮”期阴道炎的主要症状表现是：会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓性薄稠样分泌。由于阴道分泌物外溢，刺激了尿道口，可出现尿频、尿痛等症状。患者可于临睡前，洗净会阴和阴道口，拭干，用洁净的手指轻轻将磺胺药，推入阴道，其消炎效果很好，且不会损伤处女膜。

紧身裤性阴道炎：这种阴道炎是因女性经常穿紧身裤引起的。这类裤子紧档、包臀，裤料为化纤织物又密不透风，致使阴道分泌物不能透发，适宜细菌的滋生繁殖，引起阴道炎。特别是炎热的夏天，女性穿绦纶三角内裤或弹力连裤丝袜，阴道和外阴在湿闷多汗的环境中捂久了，便易罹患这种阴道炎。

紧身裤性阴道炎的主要症状特点是：白带增多，阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。

治疗此种阴道炎，首先要换掉连裤袜、绦纶丝三角内裤、健美裤等紧身裤，清洗外阴，口服呋喃但叮和维生素Ｃ各100毫克，每日3次，或每日2次服用分清王淋丸等中成药，多饮水，疗效是比较显著的。

过敏性阴道炎：一些女性洗浴后常在外阴部扑些香粉，洒点香水，特别是夏天更喜欢这样做。须知，香粉、香水所含的化学成分对外阴和阴道粘膜刺激性很大，更容易引起过敏反应而发生阴道炎、外阴炎。临床上还发现有的女性沐浴时使用泡沫剂及洗澡油，这些化学物质也容易引起过敏性阴道炎。

此种阴道炎以阴道瘙痒、阴道和外阴粘膜红肿和阴道分泌物增多为主症。故此，患者要把自己的隐痛如实向医生陈述，医生则可通过脱敏试验做出正确诊断而不致误诊。

防治过敏性阴道炎，阴道内外禁用洗澡油、泡沫剂，不要在外阴施擦香粉和喷洒香水。

化脓性阴道炎：由化脓性细菌感染而引起，患者发病前多患有糖尿病、结核病，尤其是因骑摩托或单车上下车过猛发生阴道撕裂伤，未及时就医而感染罹病。

这种阴道炎主要症状是：白带增多，呈黄脓样带有腥臭，阴道灼热感或疼痛。妇科检查时可见阴道粘膜发红、肿胀，甚至有小溃疡面。治疗此种阴道炎，医生将施以抗菌素和外用药物，并积极医治糖尿病、结核病。

霉菌性阴道炎:霉菌性阴道炎的临床表现主要为以下两个方面：

白带增多：白带为白色、黄水样或脓样，其中有白色凝乳样或豆腐样渣样物，略带臭味，或带下夹有血丝。

外阴及阴道刺激症状：表现为剧烈瘙痒，影响睡眠和工作，症状一般由轻度到不能耐受，病人常不自觉地抓挠，因此导致外阴肿胀、潮红，甚至红肿、溃烂、有烧灼感。

如何预防霉菌性阴道炎:正常人体自身就是念珠菌的携带者，念珠菌作为人体的共生细菌，只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件，就能达到预防目的。

锻炼身体，均衡饮食：常喝酸奶，每天坚持喝酸奶可以保持阴道内部环境的平衡，制约细菌的产生。少吃糖，含糖高的食物和饮料适于阴道真菌的生长，因此，要控制糖分的摄入。

养成良好的卫生习惯：上厕所前也应该洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗；在阳光下晾晒杀菌。

合理穿衣：不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。

公共场所“4个不”：使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒不严的泳池内游泳。

不过度讲究卫生：有些人每天要清洗外阴2～3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法不卫生。因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。

不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制、过多生长而致病。

积极治疗糖尿病：糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道0（值，抑制霉菌生长。

停用避孕药：药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。

脚气病、灰指甲是重要的传染源：家庭中有人患此类病，一旦传播到阴道，则成为霉菌性阴道炎。所以，患有脚气病和灰指甲的家人要及早治疗，以免感染他人。

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