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杜冷心中虽然十分恼怒,脸上却是笑容依旧。好歹是个留学博士,不可能因为这么点没凭没据的事情与周灿吵起来。“单医生这是带了个新学生吗?”杜冷的目光似是不经意的落在周灿脸上。单医生转头看向周灿,笑道“他是刚轮转到骨外科的规培生,是否让我带教还不知道呢!”周灿如此优秀,主任亲自带他都有可能。她只是个刚晋升的主治医师,带带普通规培生还有可能。周灿这么妖孽,不一定轮得到她。“哦,原来是这样啊!这位周医生我认识,与我正好同一期参加规培招聘。说起来还是挺佩服他的,当初拼着考试迟到,把一位急性心梗患者给救了。医院给他加了10分的医德分,于是他成功拿到了今年的规培考试第一名。”杜冷嘴上说着佩服,脸上却没有任何钦佩的表情。这斯的用心很是险恶。其实就是为了告诉单医生,周灿的规培考试第一名是因为道德加分才获得的,凭借的不是真本事。“不管怎么说,他一个本科生能拿到总成绩第一,那是真不容易。”杜冷果然包藏祸心。绕了半天,就是变相的贬低周灿。说完了医德加分的事,又重点提了周灿的低学历。“唉,这年头本科生的成长潜力普遍有点低!可惜啊……”杜冷摇头叹气,一副替周灿感到惋惜的猫哭耗子嘴脸。“单医生,我还有事,先走了。”杜冷这么一番骚操作,目的只有一个,就是想方设法的降低周灿在单医生心目中的印象分。一个没潜力,没本事的规培生,在带教老师面前是没什么存在感的。受到的待遇与那些精英级的规培生也是天差地别。杜冷经过周灿身边时,冲他微笑道。“周医生不用太担心,就算在其它科室的规培中没学到什么本事,也不影响你将来的工作。反正你最终要回到急诊科工作,那儿对医生的要求很低。”周灿面无表情,只是从鼻孔里嗯了一声。这已经算是给足了杜冷面子。在他眼里,就算海归博士又怎样?有真本事还能当个对手。如果就只会玩弄心机,手底下的本事很虚,连给他当对手的资格都没有。他宁愿与那些满嘴脏话的粗俗之人打交道。也不愿意与这种道貌岸然的伪君子浪费时间。杜冷露出一丝奸计得逞的阴笑,扬长而去。只能说,他低估了周灿的能力。周灿到骨外科的时间虽然还不足两天,但是已经打开了局面。凭借真本事,获得了单医生、申主任的初步赏识。坐冷板凳的机率已经非常小。……他们四人吃完饭,很快又回到手术室继续奋战。杜冷的那些话,没对周灿造成任何影响。单医生仍然让周灿当一助。在接下来的手术中,周灿一直表现得十分出色。其他规培生眼瞅着这样下去不行啊,再不争取一两次表现的机会,怕是只有被淘汰的份。于是他们纷纷争取在手术中的一些表现机会。单医生最多让放权让他们止血或者缝皮。结果,几轮下来,单医生再也不给他们机会。原因无它,另外五个规培生与周灿比起来差得太远了。放着一个主治级的一助不用,反而让一些规培水平的菜鸟在那里瞎折腾,除非她的脑子有病就差不多。接近下午五点的样子,单医生指着光幕上的检查报告对几个规培生说道“这是一位股骨头坏死的病人。现在可以清晰的看到已经失去了血供,它会像枯死的树木一样,很快干枯,塌陷。”周灿听得很认真。对于骨外科的知识
,他自认为很是浅薄。三个月的骨外科规培,应该可以狠狠的帮他填补这块短板。让他熟悉大多数骨科疾病的治疗,以及病理,发病机制。他希望剩下的33个月的规培期结束后,再回到急诊科,能够有能力帮急诊科快速壮大。这也是他对娄主任、许医生做出的承诺。“股骨头坏死,该怎样治疗,有谁知道吗?”单医生向六个规培生提问。“置换整个髋关节!”“骨头坏死,应该只能置换,再无别的办法吧!”听完规培生们的回答后,她轻轻摇头。“我在医书上看到过一种方法,知道大概原理,但是具体的手术并不清楚。”周灿回答道。“哦,你说说是什么方法?”单医生也想看看周灿的知识是否足够渊博。“置换人工髋关节,是最后迫不得己的手段。还有一种费用更低的挽救手段,叫做植骨。这个植骨分为两种,一,使用带血管蒂的骨瓣植入到坏死的股骨头内,这种植骨方法操作难度大。二,如果骨头坏死不是特别严重,可以钻孔后用碎骨填充,减轻骨内压的同时,还能诱导坏死的股骨区域恢复血供,。”周灿发现平时多看书,好处非常多,关键时刻就能用得上。开卷有益,乃是古人留下的金玉良言。“嗯,回答得非常不错。我们今天要给这位病人做的手术就是使用带血管蒂的骨瓣进行移植,争取救活病人坏死的股骨头。”单医生宣布这个手术方桉时,脸上带着浓浓的自豪。听名字就知道这个手术的技术含量极高。她一个新晋的主治医生能够完成这么难的手术,确实值得骄傲与自豪。病人很快被推进了手术室。麻醉医也是匆匆赶到。骨外科这边使用麻醉医生的频率非常高。没办法,它做的很多手术都是大手术。腰麻与全麻,都必须由专业的麻醉医生操作。到得这种级别的手术,风险也是非常高。病人的年纪不算特别大,只有三十五六岁的样子。是个体型较为娇小的女病人。她的下半身盖着一块毯子。在医生眼里,病人不分男女。像这位病人,手术时连裤衩都不能保留,她的心里面肯定有些难为情。但是与解除病痛比起来,这种小节,就显得不那么重要了。麻醉医熟练的给病人检查后,直接对她实施全麻。可能也是考虑到病人的感受,才会对她实施全麻术。正常来讲,她这个手术实施腰穿硬膜外麻醉也是可以的。“麻醉实施成功,病人体征平稳,可以进行手术。”麻醉医例行公事的汇报。单医生做了多台手术,一直显得比较轻松。此刻,她的表情相当凝重。“这个手术分两个大步骤。先是确认受区股骨头的坏死程度。如果坏死程度轻微,可以直接钻孔植骨。但是像这位病人的股骨头坏死已经很严重,仅依靠减轻骨内压的植骨方式很难凑效。这就需要帮助它建立新的血供。”她一边教学,一边操作。这种较高难度的手术观摩机会,不但对六名规培生充满吸引力,就连唐、何两位住院医,也是认真观看学习。周灿因为充当一助,近水楼台先得月,学习时占了很大便利。可以更清楚的了解每一个手术步骤。“先确认受区需要植入的股骨头大小。然后游离出一到两组血管。”她拿起手术刀,直接划开病人的表皮、脂肪层。周灿在旁边赶紧止血。显现出已经有些塌陷的股骨头后,唐医生上前帮忙一起拉钩,暴露更充足的手术视野。这一步,最难的就是游离出两组血管
。她小心翼翼的操作着。游离第一根动脉血管时,还算顺利。在旁边帮忙拉钩的周灿却发现她的游离技术比较弱。只有住院医级别,根本没达到主治这一层级。分离术毕竟属于高等医术,练习难度大,提升速度缓慢。她能有现在的水平,已经算是非常不错了。可能很多主治医生的分离术还不如她。当她游离第二根静脉血管时,因为情况过于复杂,股骨塌陷,大幅增加了游离出静脉血管的难度。时间在一分一秒的过去。她的汗水不断从额头涌出。巡台护士不停帮她擦汗。可以看到,单医生尽管戴着头罩,但是她额角等处露出的少许发丝已经全部被汗湿了。“不行,这根血管的游离难度太高了。恐怕得请申主任亲自过来操刀才行。”她尝试多次后,不但进展缓慢。游离出来的血管也是很马虎,有几次还差点弄破血管壁。“帮我联系一下申主任!”这是对巡台护士说的。她暂时停止了手术。电话很快打通了。“老师,我遇到棘手的事情了。这个病人的股骨头坏死超乎想像的严重,游离受区血管时,难度太高,我的水平达不到,可能需要请您亲自过来操刀。”这就是论有一位实力强大的老实的重要性。在关键时刻,向自家老师求救的成本最低,也最靠谱。向别的上级医生求救,碍于医院规则,可能会出手帮你擦屁股。一顿臭骂少不了。还有可能被降权,以后限制类似的手术准入资格。就像周灿的老师是许医生。直接电话号码留给他,并且告诉他,哪怕是夜半三点钟,出了事,也可以叫他过去帮着擦屁股。你半夜三更叫别的主任试试?“那行吧,我等您!”她有些无奈的结束了通话。周灿在旁边听得还算清楚,申主任好像正在主持一台重要的大手术,根本抽不开身。这事就有些难办了。申主任一时半会赶不过来,病人光着腚,身上开着个口子。手术遇到困境,主刀的单医生因为水平有限,无法解决,只能让病人干等着。时间在一分一秒的过去。申主任还不知道什么时候才能赶过来,单主任的脸上充满愁容。她是真的没想到手术难度会有这么高。现在骑虎难下,把她愁坏了。“单医生,能让我试试吗?”周灿壮着胆子提出请求。他很清楚,单医生连切开表皮的机会都不肯给他。这种游离血管的重要工作,又怎会让他上手?单医生盯着周灿,目光凌利。“你说什么?”“我说能让我来游离这根血管吗?在急诊科,我游离过肠子。”周灿赶紧把自己的成功经验搬出来。“什么手术需要游离肠子?”她盯着周灿的眼睛问道。“阑尾切除术!”这个手术她没做过,但是知道大概的手术步骤。确实需要分离网膜与肠管。难度还不低。“你有把握?”“不敢说十成把握,九成以上吧!”单医生正在天人交战,到底要不要让这个自告奋勇的规培生上手试试?毕竟周灿一直表现特别优秀。最终,她决定冒险让周灿试试。这个有一定风险,但是还在承受范围内。万一周灿表现糟糕,她立刻叫停就行了。“你试试吧!不过一定要小心,没把握立刻停下。如果你敢逞强,胡来,我直接取消你的规培资格。”这话吓唬的成分更大。她应该没能力取消周灿的规培资格。最多就是给予一定的处罚。毕竟周灿也没干什么伤天害理,不可饶恕的事情。“单医生,您真的决定让他尝试吗?他毕竟只是规培生
啊!”唐医生努力劝阻。因为出了事故,他也多少会受到一些牵连。“眼下也没有更好的办法了。一个人的眼睛不会骗人,他的眼神中透露出强大的自信,让他试试吧!”单医生解释道。周灿站到了单医生的位置上,从器械护士手中接过手术刀,开始游离那根静脉血管。行家一出手,便知有没有。众人看到周灿的沉稳架势,便已经明白,他可能是真有这个本事。一刀!血管没事,成功游离出了一小截。单医生窜到嗓子眼的心,顿时落了地。当周灿进行第二刀时,她的心又跟着悬起。精神也是高度紧张,目光死死睚着周灿手中的刀。只要有一丝不对劲,她便会立刻叫停。“呃……这,这,真的是游离血管吗?怎么感觉像是在削甘蔗皮?”她发现周灿每次出刀都是干脆利落。压根不像她那么小心翼翼,如履薄冰。她的心,像是坐上了过山车,随着周灿的手术刀不断起落。由不得她不紧张。因为出了事,她要负责。周灿的动作越来越快。那根很难游离出来的静脉血管,到了他手中,就跟玩似的。仅用了五分钟左右,便成功将它游离下来了。要知道,单医生游离第一根动脉血管,难度还没这么高,仍然足足花了近半个小时。双方的差距太大了。她可是主刀和主治医师啊!而且游离血管非常考验术者的分离术。“单医生,这根血管分离好了!”周灿准备让出位置,把手术刀交还给护士。“干得漂亮!还没弄完呢,周医生继续。”单医生笑着对他说道。众人这才从极度震惊中恢复清醒。看向周灿时,就像在看着一个怪物。“我滴个乖乖,在手术室四年了,还没见过这么厉害的规培生。我说,周医生,你给大伙说句实话,到底是不是规培生?”唐医生也算是高年资住院医师了。此刻看完周灿分离那根高难度的静脉血管,实在太震撼人心了。便是申主任亲自过来主刀,估计也就这个水平。速度还不一定有周灿那么快。“我们这批规培生完了!遇上这么个妖孽,还怎么比嘛!”这人说出了所有规培生的共同心声。“我们不是在与一个规培生竞争,而是在与一位主治医师竞争。”另一位规培生郁闷且无奈的说道。“哪有你们说的那么夸张!我只是正好在游离方面比较擅长而已。”周灿谦逊的笑着辩解。“周医生擅长的方面还真不少,穿刺、止血、缝合、游离……这还只是与你接触一天。后续谁知道还会冒出多少个擅长?同志们,我认输了。不是我怂,而是对手太强了。”那个看片子颇有水平的规培生一脸颓丧的说道。“好了好了,你们要夸周医生,也等做完这台手术再说。谁都不许再闲聊了,免得影响到周医生做手术。”单医生强制让所有人噤声。不然,这些人夸上周灿半个小时都不带歇气的。这手术还做不做了?游离血管可是风险极高。万一影响了周灿,导致出点事故,她得负这个责。周灿接下来继续游离血管。一根、两根……快要游离完最后一根的时候,申主任急匆匆赶过来援救徒弟——单医生。刚进手术间,定睛一看,差点吓尿。怎么换了个陌生的年轻男医生在主刀?“单丹,怎么回事?”“老师,您来啦!”单医生看到老师过来,赶紧打招呼。“周灿医生的分离水平很高,我不知道您什么时候才能做完手术,于是就让他试一试。结果您也看到了,他做得很好。”单医生
解释道。申主任的目光盯着周灿的手术刀,心中的震惊一点不比其他人差。“我的那台手术并没有做完,只把最紧要的手术部分做了,便让一助接手顶一顶。想着过来先帮你把那根血管游离好。没想到却给了我一个意外惊喜。周灿医生果然是名不虚传,怪不得就连咱们大外科的谢主任都多次提及。”说到提及二字时,咬音有点重。感觉谢主任应该不是夸周灿,而是恼火周灿在急诊太能干,做的手术太多了。然后可能找外科的其他主任医师们商量对策。当然,这种商量肯定是关起门进行的。不会允许外传。“他的名气大到连谢主任都知道?”单医生有些惊讶的问道。“他一个人在急诊科的手术量,一个月超过千台,上个月更是高达1200台以上,你说他的名气大不大?”申主任看向周灿时,目光全是打量怪物的眼神。以前他还觉得谢主任调查的结果有水份,一个刚参加三个月的规培生而已,怎么可能强到那种程度?此刻,眼见为实。他彻底相信了。
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