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“连续性肾脏替代治疗(..)”!
第一节
概述
近年来连续性肾脏替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)技术发展较快,它凭借缓慢、连续地清除水分和溶质,具有血流动力学稳定、溶质清除率高、利于营养支持及清除炎症介质等间歇性血液透析不具备的优越性,越来越广泛地应用于临床危重症的救治。慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,CRF)尤其是尿毒症患者因存在不同程度的水、电解质及酸碱平衡失调,合并有感染、营养不良、微炎症状态和氧化应激等因素,危重患者尤其老年人经常会在全身炎症反应的基础上发生血流动力学的不稳定,同时出现高分解、高代谢以及过重的容量负荷,是发生多脏器功能衰竭等多种并发症的高危人群,尽管治疗手段和技术在不断进步,在ICU中死亡率仍高达40%~50%。因此,合理地应用CBP对合并多器官功能障碍的危重CRF患者进行治疗有重要意义。
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