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她穿着一件冬季长裙,左手提着X片袋子,一进医生办公室,微笑,伸出右手:“杨医生,你好!”
杨平起身,轻轻地和她握手。
庄主任帮忙把X片挂上阅片灯,杨平看完说:“骨折愈合塑形非常好,活动一下给我看看,应该已经正常了吧?”
李静姝伸出左上肢,演示各种方向的活动给杨平看。
“你看,活动已经完全正常,但是还是痛,这三个位置痛,一按就很痛。”李静姝指出疼痛的部位。
这是下尺桡关节、桡骨茎突和尺骨三角软骨复合体的部位。
骨折愈合后,经常会残留一些疼痛,有些慢慢会自动消除,有些需要处理。
“痛得厉害不?去治疗室看看吧?”杨平想帮她找出原因。
李静姝说:“谢谢,麻烦了,真的,很痛,严重影响打电脑。”
“跟我来吧?”护士长领李静姝到治疗室,庄主任跟在后面。
李静姝卷起衣袖,将胳膊伸到杨平面前。
“我帮你看看!”杨平接过她伸出的手。
之前的凹痕、皱缩的表皮,都已经没有了,这才是女孩子应有的娇嫩的手。
“你们去忙吧?谢谢你们。”李静姝看护士长和庄主任守在旁边。
庄主任跟护士长说:“我们出去吧!”
“这里痛吗?”
杨平轻轻按压下尺桡关节、尺骨三角软骨复合体、然后桡骨茎突部位,几个容易引起疼痛的部位,逐一检查。
“痛!都痛!”李静姝想都没想,回答。
“真痛?”杨平看她的表情变化跟按压在时间关联上不对。
李静姝点点头:“不要怀疑病人的主诉,这不是你们医生的原则吗?”
的确,作为医生,不应该怀疑病人的主诉。
“看到那张图没?”杨平指给她看,解释如何给自己打分。
治疗室墙壁上挂着视觉模拟疼痛评分图,可以让病人依据自己的主观感受,对照图形给疼痛做出评分。
李静姝抬头看上面的图:“4分!”
“4分需要止痛处理了,确认是4分?”杨平看她很轻松。
李静姝又抬头看看图纸,很确定:“没错,就是4分,所以麻烦你帮我开点止痛药,不然没法工作。”
“做个磁共振,看看什么原因,常见的有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、尺骨三角软骨复合体及下尺桡韧带损伤。”杨平建议。
她摇摇头:“不做了,做这个检查,很大的噪音,而且机器里面黑黑的,我难以忍受。”
“你有幽闭恐惧症吗?”杨平想了解清楚。
“我不知道,算是吧?”李静姝将卷起的袖子复原。
“如果这样,先观察一下吧,应该问题不大,应该是软组织挛缩引起的疼痛,继续功能锻炼,待挛缩的组织弹性恢复,疼痛慢慢就跟着消失了。”杨平解释给她听。
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