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两人一边说着,一边就来到了患者的病床旁。
陆安就看一个二十多岁的年轻女生,脸色苍白而痛苦的躺在病床上。
“陆老师,目前患者的生命体征平稳,腹部是平软的,上腹部有压痛,轻度的反跳痛,肠鸣音正常。”
王明星在病床旁站着,开始向两人介绍患者目前的情况。
“她在门诊做了一个腹部立卧位的x线,结果提示消化道的多发金属异物。”
陆安微微点头,再次给女生进行了简单的查体。
和王明星所说的差不多,患者目前的生命体征平稳,只是腹部有些压痛以及反跳痛。
“医……医生,我好痛……”
“我错了,我不应该去吞针……”
看着女孩嘴里痛苦的呻吟,陆安也有些心痛。
有的时候,冲动真是魔鬼,伤害的是自己和家人。
患者家属此刻还在EIcU门口痛苦的等待着。
“先别紧张,我们一定拿出最稳妥的解决方案。”陆安轻声安慰道,“你现在先好好休息。”
女生点点头,但是满脸仍旧是痛苦之色。
查看完患者之后,陆安和阮英政来到了EIcU的医生办公室。
……
EIcU的所有医生早就齐聚一堂,共同商讨着这个患者的处理方案。
陆安作为五医院急诊科的绝对核心人物,具有最后的决策权。
“这个患者并没有特别典型的胃肠穿孔症状,她的疼痛不剧烈,并不是板状腹。”
陆安坐在电脑前,查看患者的化验报告。
阮英政、周平、王明星都围坐在他的身旁,其他的住院医师和实习生也在一旁旁观着。
“这可能也是因为绣花针的针头很细,所以即便是完全刺破患者的胃肠道,也不会有太多消化液。”
“这个患者的腹膜炎体征并不严重,综合考虑来看,我觉得还是开腹来取比较可靠!”
腹部的手术,可以腹腔镜或者开腹。
腹腔镜,创伤小,恢复快,但是对于一些复杂的手术,可能做不到完美。
开腹的手术,创伤大,恢复慢,但是术野好,能够最大程度完成手术。
阮英政随即附和地点点头,“我同意陆安的意见,二十多枚针,用腹腔镜难免遗漏,最后还是得转为开腹,直接开腹来取的话,虽然创伤大,但是能够保证万无一失。”
陆安选用开腹,也是经过多方的考量。
这绣花针很细,而且数量多,不容易找,腹腔镜来做的话,术野有限。
只有开腹才能尽可能查看所有的地方,避免遗漏。
有陆安和阮英政两位核心人物提出自己的意见,其他人自然是附和,也没有更好的办法了。
不过这说起来简单,但是所有人都知道这次的手术并不简单,可以说相当于大海捞针!
……
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