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个性、人性与榜样
在人类的发展中,榜样所起的作用是巨大的。世界历史上那些伟人的生平和业绩,往往具有一种榜样的力量,鼓舞着一代又一代人去创造光辉的人生。我们完全可以想象,苏格拉底、斯宾诺莎的榜样造就了许多哲学家,恺撒、拿破仑的榜样造就了许多军事家,牛顿、爱因斯坦的榜样造就了许多科学家,如此等等。当然,榜样的作用决非这样狭窄,只要是真正的伟人,他的魅力首先是人格上的,他向我们展示的首先是人性所能达到的一种高度,从而使我们形象地体会到做人的光荣和尊严之所在。因此,他的作为榜样的影响必定远远超出他的专业范围,而会普及和深入到各行各业的人的心灵世界之中。
就个人的成长而言,青少年时期无疑最容易受到榜样的影响。在这个阶段,一个人正处在人生的上,对于未来满怀憧憬,但缺乏具体的概念。这就使他很容易把某一个人物当作自己崇拜的对象和仿效的楷模,在这个人物身上把自己的人生理想和奋斗目标具体化。这个人物可能是历史上的,也可能是同时代的,还可能是周围现实中的,这在很大程度上取决于他的教育环境。一般来说,这是一个自发的过程,不同的人在人生早期为自己选择的榜样常常是不同的。当然,时代的烙印也是免不了的。譬如说,在强调统一思想的年代,往往会自上而下地树立一些榜样,作为意识形态灌输的手段,在青少年的品德教育中起主导作用。又譬如说,在大众媒体发达的今天,那些在商业上成功的各色明星会风靡一时,被许多无知青少年当作自己的人生偶像。
在肯定榜样的作用的前提下,我的基本主张是,第一,坚持把榜样的选择看做每个人自己的事情,是一个人在精神成长过程中的自然而然的一个发现和遭遇。事实上,惟有当我们发自内心地赞同和敬佩某个人之时,这个人才能对我们真正发生榜样的作用。在一个人的心灵生活中,以谁为榜样不是一个孤立的事件,而是他的个性的体现。所以,榜样的趋同不论以何种形式出现,都是不自然的。第二,这并不意味着对于榜样不作价值区分,当然应该提倡以那些在人性的意义上真正伟大的人为榜样,但是,在这方面也只能创造一种氛围,完全不必进行人为的干预。在一个社会中,那些闪耀着人性光辉的人物‐‐不论是现代的,还是历史上的,不论是本民族的,还是外国的‐‐受到普遍的尊敬,同时不同的个人出于自己的个性而对其中某一个或某几个人有所偏爱,这样的社会便是有了一种健康的精神氛围。
按照中国的传统,历来树立榜样基本上是从道德着眼。我更强调人性意义上所达到的高度,亦即整体的精神素质,因为在我看来,一个人的道德品质只是他的整体精神素质的表现,并且惟有作为此种表现才有价值。即如当今社会的道德失范,其实也是某种整体精神素质的缺陷在特殊条件下的暴露,因此不是靠树立几个道德标兵就能解决的。人性意义上的伟大是世界性的,必能赢得一切民族的人的尊敬。耶稣说:&ldo;先知在自己的家乡往往不受欢迎,而在家乡之外却受到尊敬。&rdo;套用他的话,我们可以说,只在自己的家乡受到推崇、而在家乡之外不受欢迎的榜样是不够格的榜样。
医学与人文关怀
王一方先生的职业是出版和办报,可是,多年来,他对医学人文这个话题倾注了异乎寻常的热情。作为出版人,他策划了医学人文系列丛书《柳叶刀译丛》,把西方正在兴起的医学人文学中的重要著作引入了中国。与此同时,他组织了围绕这一话题的系列对话,自己写作了若干相关文章,结集为《敬畏生命‐‐生命、医学与人文关怀的对话》一书。对于他在这方面的努力,我的心情已不止是赞赏,而更是感激。
我之所以感激,是因为我亲身的经历,我的耳闻目睹,都早已使我强烈地感觉到了这个问题的迫切性。事实上,不仅我如此,医疗腐败的现状也早已激起了普遍的社会不满。但是,迄今为止,这种不满的表达仍只限于受害者的自发投诉和媒体上的零星揭露,显得十分软弱。要使情况有真正的改观,就必须唤起社会上的强势集团、医学界的权威人士、有影响的公众人物都来关心这个问题,形成一种足以推动变革的自觉的社会压力。在一定意义上,王一方所做的就是这样的工作。
本书中的大部分对话和文章是围绕《柳叶刀译丛》所收的西方医学人文学著作展开的,这些著作的作者基本上是医学专家或医生,我觉得这个事实本身就很说明问题。倘若没有深厚的人文传统的底蕴,就不能设想在医学从业者中会涌现出这么多用广阔的人文眼光反省现代医学的人来。因此,对现代医学非人化倾向的反省本身即证明了人文传统的源深流长。这与西方思想界对于现代性的整体反省的情形是一样的,每当看见有人从这种反省中引出东方文化优越的结论,我就不禁感到滑稽。
医学人文学对于现代医学的反省大致集中在两个方面。一是技术化,不把病人当人,只看作疾病的载体,医疗技术施与的对象。由此而产生了一系列后果,包括把病人与亲情隔离开来的医院体制,医患之间的没有交流,对于病人的体验毫不关心,等等。二是商业化,也是不把病人当人,而只看作消费的主体,尽可能多赚钱的机会。在这方面,西方社会的一个典型现象是,医生、律师、制药商组成利益共同体,诱导医疗消费,制造保健市场,导致医学边界的无限扩张。作者把这两个方面概括为:因为科学的贪婪和商业的贪婪,现代医学失去了生命感。针对于此,反省者们强调了两个基本观点:第一,医学不只是科学,更是人学,医生所面对的是整体的人,应该确立以患者生活为中心的治疗目标;第二,医疗权是基本人权,医疗公正是社会公正的重要方面,病人权利应该得到法律的切实保障。反省的目标是要让医学回到人本身,明确一个其实很简单的真理:病人不是病,而是人,是有着自己的全部生活经历和心理体验的活生生的个人。
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