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李嘉根给最后一个病人针灸完,诊所里其它人已经一齐动手清理完了诊所卫生,先后一个个告辞离去,等李嘉根下了楼时,发现只有陈玉茭一个人坐在桌边拿着一本医书来回翻着,明显是在翻找着什么内容。
这是医生常有的事,无论大医院小诊所的医生都有,一般是在给人看病中遇到了什么不确定的情况,所以需要翻书寻找一下相关资料。
李嘉根和陈玉茭过去刚开始办诊所时,半夜半夜翻书是很频繁的事儿。
“玉俏呢?”李嘉根走近陈玉茭问道。
“上卫生间了。”陈玉茭一边继续翻书一边道。
“你找什么内容?”李嘉根又凑近些问道。
“痛风的一些情况,我怀疑今天的一个病人得了痛风,他说今年经常感到踝关节痛,吃几天消炎药和止痛药就好了。”陈玉茭道。
痛风是一种很缠手的病。
西医认为,人吃了高嘌呤食物后,嘌呤(嘌呤是细胞核的一种成分,属于核酸中的一种,包括鸟嘌呤和腺嘌呤)在人体中被氧化后会形成人体无法再分解的尿酸。
如果人体代谢失常,排出尿酸能力减弱,尿酸就会在人体内堆积,最容易堆积的部位就是肾脏、皮下和关节。
肾脏不用说,人体所有需要排出的废物都会在这里大量集中。
而皮下和关节部位容易堆积尿酸是因为血液流经这些部位时容易受冷,血液一受冷,血液中的尿酸就会析出结晶沉淀于这些部位。
当尿酸堆积到一定程度时就会形成痛风病。
所以痛风一般可分为痛风性关节炎、痛风肾和痛风石(在人体的皮下和关节部位形成一个瘤子)。
痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等,所以得了痛风是需要及早治疗的。
中医把痛风病叫作“痹证”、“历节”等,至于形成病因自然主要是外感风、湿、寒造成的。
痛风的缠手就在于它很难治愈,容易反反复复地发作。
西医的消炎和止痛药对于痛风病前期是管用的,但随着耐药性产生后就不怎么起作用了,在痛风这种病上中医用中药、针灸、点刺放血、拔罐等疗法有机结合的治疗手段更有疗效些。
痛风性关节炎常常是红肿热痛为首发症状,容易和感染性关节炎、肿瘤等疾病混淆,要想确诊需要通过检查血尿酸、尿尿酸、B超、双源CT影像学检查等来鉴别。
对于痛风李嘉根也治疗过好些病人了,无论在诊断还是治疗上现在都很有一手,所以陈玉茭如果问李嘉根的话,李嘉根可以把这种病的情况给她解释得很清楚。
不过,陈玉茭很明显不想事事都问李嘉根,即便在医术上也一样,她想拥有自己更多的主动性和独立性。
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所以李嘉根也不便事事都主动地给她讲,而且他今天的心思也完全不在这上面。
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