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17.天翻地覆的社会文化革命
实际上,在基因检测开始流行之后不久,普通家庭就很难维持下去了。医院实验室发现了基因与男性忠诚度的关系。如果携带两个拷贝的相关突变体的基因,婚姻危机或离婚威胁的发生率会达到百分之五十三,而没有携带该等位基因的,发生率只有百分之十一。麻烦在于,此种“问题基因”在我国男性中广泛存在,属于“民族痼疾”,一直是诸多群体事件的引爆点,并成为重大政治风波的幕后推手。
起因是这样的:医院下属的基因检测公司开办了特殊业务,专门针对已婚和未婚女士,让她们有机会检查现在或将来的伴侣是否会“偷腥”。同时向男性开放检测,为他们提供“偷腥”的借口。这就给存在了大约万年(这在宇宙中也只是电光石火般极短一瞬)的家庭带来了毁灭性打击。
按照现代医学生理学的定义,所谓家庭,无非是生命进化中一种暂时而低级的现象,就跟盲肠一样,是为了适应古代恶劣环境而出现的。生物个体由于原始性冲动受到社会规则的压制,或为求一时之欢快,匆忙草率建立家庭,然后不得不为此付出一生的代价,滋生种种烦苦,套上枷锁,悔之莫及,但为了生存,只得忍耐。现在有了医院这个大家庭,有了医生护士无微不至的照顾,为什么还需要苍白无力的小家庭呢?以前,往往一场病,就能给一个家庭带来灭顶之灾。家人的死亡,亦使活着的亲人要在心理上死掉一部分。所谓怨憎会、爱别离,都是最深之痛啊。还有一些病人,无视实际的病情和条件,出于有老人要养、孩子还小,或者自己刚刚结婚之类的原因,强烈要求“我不能死”,说什么“我要死了,父母妻儿谁照顾啊”,由此做出种种反常的极端举动,给自己和社会带来灾难。
因此说到药时代的要义,并不是方便病人待在家里,降低入院率。相反,它的一大使命就是消灭病态而异化的家庭,并为人们提供健康安全的公共空间,把一切放到医院这个巨型平台上来操作。它最初是通过向每个人放发可穿戴设备、客户端、移动式便携诊断器、自助医疗装置等,并把这些与医院的计算机连接,让病人足不出户,就能接受治疗,再在这个基础上把家庭变成病房,然后将其不着痕迹融入医院,让每室每户成为医院的一个单元,二者之间再无区隔和界限。家庭就自然而然消失了。
没有了家庭,医院也便可以放手一搏了,从而把医学科学推向极致。以前,医疗行为受制于患者家属及其邀约的律师团,因为害怕打官司,担心家属提出高额赔偿要求,医生心理负担过重,不愿大胆尝试新的治疗手段,致使学科发展迟缓甚至停滞,反过来也使病人的生命难被挽救。尤其儿科,当时几乎难以为继,少有人愿意做儿科医生,因为太辛苦太委屈,一个孩子后面跟着十几个家属,七大姑八大姨都来了,看病时间短了认为医生不负责,看病时间稍长则认为医生技术不行,就要打骂。家庭消失后,儿科不复存在。人类的繁殖可以在体外进行,由医生直接操作。也没有了如何处置严重残缺不全的新生儿的难题。这样就简单了。
更深入看,恩格斯在《家庭、私有制和国家的起源》中描写的罪恶现象,也便荡涤一净。在恩格斯看来,早期的以狩猎和采集为主的社会是财产公有制和群婚制的社会,在家庭之前存在过一种“毫无限制的性交关系”的原始状态,随着部落中女子的逐渐稀少,一个男子和一个女子共同生活的对偶家庭开始存在。后来,丈夫在家中掌握了权柄,妻子则被贬低被奴役,变成丈夫淫欲的对象,变成生孩子的工具。丈夫凭借经济权力来支配家庭秩序。丈夫是资产者,妻子则相当于无产阶级。只要私有制存在下去,家庭就不会瓦解。但现在医院在消灭疾病的同时,也消灭了私有制。这推动了历史的进步。
仅有个别治疗失败的患者,由于环境中某种畸变的影响,在妄念的支配下,试图与病友再组家庭。比如,本病房的溶血性贫血症患者老高,就想与甲状腺功能减退症患者小李干这种不端之事。大部分情形下,该企图很快会被医护人员制止。老高与小李偷偷交往了一段时间,便被医疗监控系统发现。经过仪器检查血液样本,发现他们体内释放出后叶催生素。这种化学物质是感情的基础。
华岳大夫宣布,对他们施行新一轮治疗,使用力量更强的药物,抑制后叶催生素分泌,以遏止病人的健康退行。
“像生命一样,感情是不能交换的。”华岳大夫说,“由爱故生忧痛,由爱故生苦怖。这会危及生命。生命若无,则一切俱失。”
这对老高和小李是好消息也是坏消息。他们经济条件一般,无法支付这笔昂贵的医药费。医院从一开始就从财务上控制了病人。现金和信用卡都要上缴,乃至要以患者的家庭财产、不动产作抵押。像老高和小李这样,在治疗过程中产生了额外支出,账户上出现亏欠,病人又没有办法从别的渠道弄到钱,就只能从医院的银行借高利贷了。否则活下去就成问题。
我认为,此例不适用于白黛。一者她没有与病友发生感情交换;二者她似乎很有钱。所以她不会死在这上面。
随后,老高和小李就以“破坏医药共享主义”之名,被华岳大夫调离,去到了相距甚远的其他病房。他们一生中几乎没有再见面的可能。这自然是要保护他们,为其健康着想,体现了人性化医疗的原则。
这里就要说到对病人的另一个定义。什么是病人呢?病人,就是给别人添麻烦的人。
医院不怕麻烦,它的存在正是要消除麻烦。
这件事还告诉病人,任何的轻举妄动,都属于自找苦吃,是拿生命开玩笑。
有人因此说,在医院里,生命就是玩笑之余的某个东西。
而在我看来,生命早就什么也不是了。
所以,也就谈不上用它来交换什么。
总之,我和白黛从理论和实践上讲,都不可能结合。
深入来看,这不仅仅是针对单个人体的措施,更是一场天翻地覆的社会文化革命。人们不再使用“血浓于水”这种缺乏科学内涵的表述。血和水,无非是某些分子成分不同罢了。流不流血、流什么血,完全由医学来界定。有哪个病人说自己一腔热血,要怎么样怎么样,那一定是病危了。
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