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第一百二十四章 误诊命中克主刀（第2页）

胆总管远端1.5cm×1.8cm结石1枚嵌顿。总胆管直径2.5cm，Oddis括约肌纤维化。

诊断：患者胆总管自发性穿孔，是急腹症中极为罕见的，胆总管自发性穿孔，多见于儿童，成年人很少见。

系统提示：可能原因：1.患者胆总管结石反复损伤壁管，胆道多次感染，使管壁因纤维化而失去弹性。2.患者年龄偏大，动脉硬化性改变累及胆管血管，局部组织供血减少，3.该患者胆总管管壁先天性薄弱。

由于患者胆总管穿孔后因局部炎症严重，采取诸如修复胆管的措施往往适得其反，由于患者的胆总管破口较大，无法修补，而且部分出现纤维化，建议采用胆总管空肠ROux-en-y吻合术】

“系统你觉得我脸黑么？”

【并没有，脸黑的是马恩。用你们人类的说法，宿主你命中克主刀！】

“？？？”

...

在了解了病情之后，唐楼的探查也同步完成：

“术中探查现：患者右上腹出现大量胆汁，总胆管下发现...”

唐楼的探查完成之后，看向了马恩：“马医生，现在最好的方式就是采用胆总管空肠ROux-en-y吻合术。你会么？”

马恩看着唐楼嘴角抽了抽，沉吟了两秒：“那个我觉得我们还是等闫若云主治过来比较好。”

“哦~”

唐楼长哦了一声，直接了系统空间。

“他也不会。”

【叮，新任务：克掉第二个主刀，取而代之。完成手术奖励金币2.牌库刷新一次。宿主是否刷新牌库胆总管空肠ROux-en-y吻合术】ァ78中文ヤ~⑧~1~ωωω.7~8z~w.còм

“刷新！”

【牌库刷新：胆总管空肠吻合术一星，2、胆总管空肠吻合术一星，2、胆总管空肠吻合术一星，2、胆囊造口术一星，2、胆囊造口术一星，2】

唐楼直接点选了三个胆总管空肠吻合术一星，2。

【胆总管空肠吻合术一星，2、胆总管空肠吻合术一星，2、胆总管空肠吻合术一星，2自动合成胆总管空肠吻合术二星，6】

Duang！Duang！Duang！

唐楼的面板：

等级5：升级24

术式栏55：缝合术三星，9、诊断术一星，3、阑尾切除术三星，18、胆囊切除术一星，2、胆总管空肠吻合术二星，6

金币：10

羁绊22：

1.外科圣手二级，45：减少30%感染率，增加30%愈合，减少患者30%疼痛

2.主刀气场一级，22：宿主获得主刀气场，20%概率让其余术者顺从自己的指挥，20%概率提升助手的信心，让其保持心态稳定，20%概率提升助手成功率。

天赋44：1.缝合流水线已激活2.聆听3.专注4.韧性

存储栏69：暴露术三星，9、止血术三星，9、急诊综合三星，9、清创术二星，6、换药三星，9、切开术三星，9

...

...

在闫若云医师将马恩痛骂一顿，连带喷了一脸何小庄，朝着手术室赶来时。

“年轻医生就是不靠谱，检查这么马虎，术中现胆汁，很有可能胆总管穿孔，还好懂事叫我来救场，不然贸贸然自以为聪明去尝试修复胆管，只会适得其反。这种时候要是胆道总管破口小，直接以简单的胆道外流为主。要是破口大的话，那就应该使用胆总管空肠ROux-en-y吻合术。懂了没有！”

闫医师一边走，一边骂。

何小庄不住地点头，心里则是委屈不已：我一个实习生，连扶镜都做不好，懂个锤子啊我。

...

手术室之中，唐楼眯了眯眼睛，抬头看向了马恩：“马医生，我会胆总管空肠ROux-en-y吻合术！”

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