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病理学知识点2(第2页)

⑴血凝块⑵血栓

表面⑴光滑、湿润⑵无色泽,干燥

质点⑴有弹性,柔软⑵无弹性,较硬

色泽⑴均匀一致,暗红色⑵白色,红白相间

联系

⑴与血管不粘连,易剔除

⑵与血管壁紧密相连不易剔除

三、血栓的结局

1.软化、溶解、吸收:

①纤维蛋白溶解酶(纤维酶)降解纤维蛋白,将血栓溶解。

②血栓内的白细胞崩解,释放蛋白分解酶使血栓溶解。

③小的血栓可完全被溶解、吸收。

2.机化与再通:

①血栓机化:血栓形成后,成纤维细胞和毛细血管从血管壁血栓附着。

向血栓里面生长,形成内芽组织,逐渐取代血栓,血栓。

发生机化

②再通:血栓部分被溶解,吸收,内部出现裂隙,血管内皮细胞覆盖裂隙表面,形成新的血管。

在血栓机化过程中,血栓中新生的毛细血管互相沟通。

3.钙化:血栓内钙盐沉着,形成坚硬的钙化质块。在静脉内称静脉石,动脉内称动脉石。

四、血栓对机体影响

1.有利方面:止血,在破裂口处形成血栓,起止血作用。

2.不利方面:

(1)

①阻塞血管腔

②静脉血栓引起局部淤血

③动脉血栓未免受阻塞,引起缺血

④完全阻塞,引起梗死

(2)形成心瓣膜病,心瓣膜上的血栓机化引起瓣膜粘连肥厚,皱缩,变硬,造成瓣膜关闭不全或瓣膜狭窄

(3)出血、休克

微血栓广泛形成,凝血因子和血小板大量消耗,引起全身广泛出血和休克。

第四节栓塞

栓塞:在循环血流中出现的不溶于血液的异常物质,随着血液流动,阻塞血管管腔,这种现象称为栓塞,阻塞血管的物质称拴子。

一、栓子的运行途径

栓子一般随血流运行,静脉和右心内的拴子,在肺内形成栓塞。

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