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⑴血凝块⑵血栓
表面⑴光滑、湿润⑵无色泽,干燥
质点⑴有弹性,柔软⑵无弹性,较硬
色泽⑴均匀一致,暗红色⑵白色,红白相间
联系
⑴与血管不粘连,易剔除
⑵与血管壁紧密相连不易剔除
三、血栓的结局
1.软化、溶解、吸收:
①纤维蛋白溶解酶(纤维酶)降解纤维蛋白,将血栓溶解。
②血栓内的白细胞崩解,释放蛋白分解酶使血栓溶解。
③小的血栓可完全被溶解、吸收。
2.机化与再通:
①血栓机化:血栓形成后,成纤维细胞和毛细血管从血管壁血栓附着。
向血栓里面生长,形成内芽组织,逐渐取代血栓,血栓。
发生机化
②再通:血栓部分被溶解,吸收,内部出现裂隙,血管内皮细胞覆盖裂隙表面,形成新的血管。
在血栓机化过程中,血栓中新生的毛细血管互相沟通。
3.钙化:血栓内钙盐沉着,形成坚硬的钙化质块。在静脉内称静脉石,动脉内称动脉石。
四、血栓对机体影响
1.有利方面:止血,在破裂口处形成血栓,起止血作用。
2.不利方面:
(1)
①阻塞血管腔
②静脉血栓引起局部淤血
③动脉血栓未免受阻塞,引起缺血
④完全阻塞,引起梗死
(2)形成心瓣膜病,心瓣膜上的血栓机化引起瓣膜粘连肥厚,皱缩,变硬,造成瓣膜关闭不全或瓣膜狭窄
(3)出血、休克
微血栓广泛形成,凝血因子和血小板大量消耗,引起全身广泛出血和休克。
第四节栓塞
栓塞:在循环血流中出现的不溶于血液的异常物质,随着血液流动,阻塞血管管腔,这种现象称为栓塞,阻塞血管的物质称拴子。
一、栓子的运行途径
栓子一般随血流运行,静脉和右心内的拴子,在肺内形成栓塞。
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