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第六十四章 晕倒身体休克（第2页）

之后陈东就没了动作，一直细细观察着陈东的小林露出了疑惑的表情：“陈大哥你怎么不动了？”

王主任闻言，恨铁不成钢的说道：“小林啊，你知道为什么你过不了实习期吗？”

小林很是诚实的摇了摇头，睁着一双单纯无害的眼睛看着王主任，一副求指教的模样。

陈东没好气的说道：“麻醉生效不需要时间吗？”

小林恍然大悟，原来如此，这是重点他得好好记住。

等麻醉生效后，陈东在B超引导下进穿刺针，一点点的寻找，直至预定部位，操作左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针胫麻醉处垂直进针，当抵抗感突然消失表明已经进入腹腔。

听上去很复杂，其实就是哦找到位置迅速的插入然后抽出来。

看着管子上那不凝血，陈东眉头紧锁，果然如此，这个时候接到手术通知的护士也穿上了无菌手术服进来了。

这个位置应该是不是胃部就是脾，应该是脾，脾这个器官跟胃部紧紧挨着，但是他可以说是身体里面最为脆弱的一个器官了，容易受外伤不说，且受外伤以后特别容易造成脾破裂。

脾破裂主要分为三型，第一型，中央型破裂，主要为脾内部的实质发生了破裂，发生脾内血肿，一般这个时候没有腹腔出血。

第二，被膜下的破裂，表现为被膜下的血肿，血肿较小，可以缓慢吸收，血肿较大，可以发生被膜下的破裂，继发腹腔出血。

第三，真性破裂为被膜下破裂和中心性破裂同时发生，常常并发腹腔大出血。

很显然，今天这个属于第三种，正是因为是第三种才让陈东感到头疼。

“伤者应该是脾破裂了。”陈东说出了自己的判断。

小林看着陈东，用心记下陈东说的每一句话：“脾破裂只能做切除手术吧？”

这点常识小林还是有的，不然他也不能顺利毕业！

陈东点了点头：“小林，王主任，伤者的大出血情况显然很严重，我们必须马上进行手术，护士先去准备麻醉！”

“小林，由你来记录伤者的血压，一旦发现异常一定要立马反应。”

对于做脾切除手术，一定要密切观察伤者的血压，如果有异常的话，很有可能会导致一场手术失败或者增加了手术的风险。

外部伤害造成脾破裂的治疗方法，就是紧急脾脏切除手术，如果不采取紧急切除手术，病人就可能引发脾脏破裂出血过多而死亡。

在进入腹部探查明确以后，陈东立即用手指捏住脾蒂，以防止再次大出血，然后吸净腹腔内的积血，进行脾切除术。

此时一定不能太过焦急直接动刀，因为脾的位置比较特殊，周围挨着的器官都是身体里面的重要组织！

陈东找到脾动脉之后，对王主任说道：“钳夹给我！”

随即陈东用钳夹结扎切断脾动脉，减少进入脾脏的血流。

然后再用钳夹切断脾周韧带，比如脾结肠韧带、脾胃韧带、脾膈韧带等，脾脏可以得到充分的游离。

再仔细分离脾蒂与胰尾之间的间隙，将脾蒂充分显露以后，确切而且牢固的结扎切断，这时可以将整个脾脏切除。

完成了这一切之后，陈东整个人都松了一大口气，这个时候手术已经完成了一半，但剩下的那一半也是至关重要的。

接下来就要伤者是否存在活动性的出血，特别应当注意胃底血管、胰尾部以及后腹膜后。

“怎么样？”王主任询问道。

陈东摇了摇头：“万幸，伤者的情况目前一切安好。”

小林也开口说道：“血压也正常，可以继续了。”

陈东点了点头，在伤者的脾窝、膈下放置引流管，这是用来注意观察术后是否存在胰瘘和活动性出血。

手术到这里就结束了，整个过程居然才半个小时而已。

王主任看到这个时间的时候都很是震惊！半个小时完成一台脾破裂切除手术？

他现在都做不到这种速度，而且伤者目前的情况都特别好，这说明什么？说明陈东这台手术做的很成功。

很多紧急手术都需要考验医生的医术，因为他们是在阎王爷的手中抢救生命。

但一旦速度提上去了，风险就会大大的增加，所以这也就是很多医生不敢乱来的原因，毕竟手术本就是在逆天改命了，速度提升上去，谁还保证病人的生命？

这也是手术结束之后，为什么王主任会感到震惊的原因。

可能有人跟王主任说他刚刚做成功了一台脾破裂手术，王主任不会感到有多震惊，但要是半个小时内完成了那就不一样了！

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