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006 先去急诊科（第1页）

云天顺着声音望去。

队伍中部，一个高个子男生占据了实习生最好的位置，抱着一大摞病例本。男生皮肤很白，戴着一幅无框眼镜，长得大概就比云天差了那么一点。

此时，男生脸上挂着恰到好处的疑惑的表情，眼神里却微微透着兴灾乐祸。

“是啊，一动不动，面无表情，也喊不应，怎么可能是清醒的！”

“病人的眼睛还是刚刚准备做瞳孔反射的时候被掰开的，而且病人也没有抵抗，的确不像是清醒状态。”

听了石主任和高个子的话，众实习生纷纷清醒过来，开始表述自己的见解和质疑。

只是不知为何，队伍前端所有的老师都保持沉默，一言不发。

“刚才大家已经看到了，病人听到我的话之后，眼球能随手指转动，足以证明，病人能听见我们说话，对语言理解无障碍，而且动眼神经与滑车神经功能正常。”云天坚持自己的判断继而总结道。

“眼球能动，并不能证明意识清醒吧？也有可能是眼球震颤引起的巧合呢？”石主任继续提出质疑。

“眼睛能转动，也不能证明病人对语言理解无障碍吧？这可是两个通路。”高个子男生也抓住了云天的语言漏洞。

“我们可以再试一次。”云天没有直接回答两人的提问，只是提出再尝试一次。

“大叔，如果您能听到我说的话，请转动眼睛三圈。”云天俯下身，贴在病人耳边轻声说道。

云天话音刚落，大叔的眼睛慢慢转动起来。虽然速度不快，转动的位置也不够标准，但准确的转动三圈，然后停了下来。

“居然真的能动！”

“刚好转了三圈！”

“这是什么情况？难道病人真的是清醒的？”

“应该是清醒的吧？没见过谁昏迷的时候眼睛还能转圈圈的！”

病人的眼晴准确的转动了三圈之后停了下来，足以证明之前的判断不是巧合，众实习生又开始觉得云天的判断比较正确了。

“患者因为脑桥基底部损害以及双侧皮质脑干束与皮质脊髓束被阻断，外展神经功能丧失，所有表现为不能讲话，面瘫，以及四肢全瘫。”

“脑桥基底部损害？那是什么？！”

“双侧皮质脑干束？我学过吗？”

“难道我们的教材不一样？”

云天对患者的大脑病变部位进行了初步定位，虽然还没有得到主任的肯定，但众人显然更倾向于相信云天的判断了。

高个子男生张几次嘴，可最终还是什么都没说出口，这次似乎不知从何反驳。

“患者虽然意识清醒，但因为多处神经功能丧失，很容易被误判为意识丧失。”

“所以，这是一例闭锁综合征患者。”

云天不受众位同学的影响，一口气将自己的分析陈述完了。

“闭锁综合征？我们学过吗？”实习生队伍里又开始议论起来。

“很不错！昆医学院的同学，叫什么名字？”石主任慈爱的微笑中透出赞赏，这一次看起来没有让人怪异的感觉了。

“云天。”云天回答道。

“好，今天先到这里，所有人先回医生办公室。”一个病人的情况没了解完，石主任居然停止了查房，安排所有人回医生办公室。

“不是说查房吗？怎么又不查了？”

“是不是有什么事情要宣布？”

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